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目的
探讨早期贲门癌近端胃切除后两种不同消化道重建方式对患者生命质量的影响。
方法将95例早期贲门癌患者按消化道重建方法分为连续空肠间置吻合组(50例)和食管-胃直接吻合(45例),比较两组手术时间、住院时间、术后反流性食管炎、吻合口瘘、吻合口溃疡、吻合口狭窄、体质量下降>10%发生情况。
结果两组均达到临床治愈。连续空肠间置吻合组和食管-胃直接吻合组住院时间、吻合口瘘发生率比较差异无统计学意义[ (16.17 ± 3.16)d比(15.24 ± 3.04)d、2.0%(1/50)比2.2%(1/45),P>0.05];连续空肠间置吻合组手术时间及反流性食管炎、吻合口溃疡、吻合口狭窄、体质量下降>10%发生率均明显低于食管-胃直接吻合组[(155 ± 6)min比(129 ± 7)min、10.0%(5/50)比66.7%(30/45)、4.0%(2/50)比22.2%(10/45)、2.0% (1/50)比17.8%(8/45)、4.0%(2/50)比28.9%(13/45)],差异有统计学意义(P<0.05)。
结论近端胃切除术后消化道重建采用连续空肠间置吻合是比较理想的方法。