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第81例——腹胀、腹泻、多饮、多尿、低血钾
第81例——腹胀、腹泻、多饮、多尿、低血钾
【摘 要】
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第81例——腹胀、腹泻、多饮、多尿、低血钾
【出 处】
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中华内科杂志
【发表日期】
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1985年24期
其他文献
第一届全国大骨节病、克山病生化研究学术讨论会，于1984年9月5～9日在河北省承德市召开。这次学术会议由地方病科学委员会、中国生化学会和中国生理学会、营养学会共同组织，有从事大骨节病、克山病生化学研究的14个省、市、自治区防治科研的工作者，有各医学院校、中国科学院、中国医学科学院、中国预防医学中心、军事医学科学院以及出版单位的代表共119人。
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本文报告了17例骨髓增生异常综合征（MDS）的临床特征和造血细胞形态学变化的观察结果，认为MDS的造血细胞质与量均有明显改变。这种改变大致依五组MDS次序逐渐加重。并对MDS的诊断及其与白前或白血病之间关系进行了讨论。
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173例X线表现为周围局限性或两肺弥漫性肺部病变的患者，在X线透视或无X线透视下做经纤维支气管镜肺活检和/或刷检术。131例获得了确诊，诊断率为75.7％。100例局限性病变的诊断率为79％，73例弥漫性病变的诊断率为72.1％，74例肺部恶性病变的诊断率为85.1％。刷检的阳性率明显高于活检。
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本文报告生存3年以上的AL23例，其中ALL6例，ANLL17例。18例至今尚存活，9例已存活5年以上。对与长期存活可能有关的因素进行了分析，认为治疗前无或仅有轻度出血倾向及内脏器官浸润者，WBC＜50,000，诱导缓解治疗过程中WBC明显下降，通过骨髓抑制达CR等为有利因素。
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1968年Calloway及翌年Levitt等人首先介绍了氢气呼吸试验（HBT）及其用于诊断乳糖吸收不良症的原理。此种试验方法具有简便、可靠及无创伤性等优点，目前已广泛应用于胃肠病临床，成为诊断胃肠病的重要手段之一。
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急性心肌炎若病情进展迅速，可引起急性右心衰竭，导致肝瘀血，出现右上腹痛、黄疸、谷丙酶升高，临床上并不十分罕见。这类病例易误诊为急性肝胆疾病。本例有心包炎是肯定的，可能同时伴有心肌炎。详尽的病史询问，仔细全面的体检，发现与体温不相称的心率增速、心律失常、奔马律及静脉压增高等，有助于避免误诊为肝胆病，从而可避免错误的手术治疗。
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卡氏肺囊虫（Pneumocystis Carinii）为一种原虫。主要侵犯早产儿，免疫缺陷和接受激素、抗代谢药物等治疗的免疫抑制病人，引起条件致病性感染。健康者遭受感染偶见。病变绝大多数局限于肺部，极少数累及淋巴结、骨髓、肝、脾及子宫等。虫体在肺泡内繁殖，引起肺泡上皮增生，肺间质细胞浸润、水肿和渗出。临床上表现为干咳、呼吸困难和紫绀。故本病有肺囊虫性肺炎、肺部肺囊虫病、间质性浆细胞肺炎等名称。
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近10余年来的研究已明确血小板具有粘附、聚集、分泌、促凝、收缩血块、保护血管壁完整性等功能，其前列腺素代谢，尤其是血栓素A2（TXA2）等产物是血小板完成其止血功能中的重要物质。近年来对血小板膜的受体、Ca＋＋、cAMP的信使作用以及它们对血小板功能的调节有了进一步的研究，这对了解血小板的功能及其病理生理进一步提供了理论基础。
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本文分析了69例肝脏囊性病变的声像图特征，其中51例作超声引导细针穿刺活检，结果表明上述方法对肝脏囊性病变具有较高的诊断和鉴别诊断价值，正确率达97.1％（67/69）。51例穿刺活检无1例出现并发症。
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