终丝表皮样囊肿的临床特点与外科治疗

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目的 总结终丝表皮样囊肿的临床特点、手术治疗及治疗结果.方法 回顾性分析10例经手术和病理证实的终丝表皮样囊肿患者的病历资料.10例患者中男2例,女8例,年龄( 34.5±18.3)岁,病程(67.3±84.5)个月.下肢或鞍区感觉异常及二便功能障碍为常见症状,阳性体征较少.MRI表现与其他部位表皮样囊肿类似,但影像学检查常可发现脊髓低位、脊髓分裂、脊柱侧凸等病理改变.10例患者均行手术治疗,其中仅1例全切.结果 10例患者中8例出院时术前症状均有不同程度改善.8例患者获随访10~62(30.4±17.4)个月.3例患者术前症状、体征完全消失,4例明显改善,1例无变化,随访期内MRI复查均未见囊肿复发.结论 终丝表皮样囊肿病程较长、临床症状不典型,易延误诊断.MRI是本病的首选检查方法,有助于早期诊断.终丝表皮样囊肿常合并脊柱侧凸、脊髓分裂等病理改变.手术全切困难,但预后较好.
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