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摘 要：医学留学生教育是衡量医学教育和教育国际化水平的一个重要指标。流行病学是医学生基础教育课程的一门基础学科。本文主要讨论了留学生流行病学教学中面临的教材问题、教学计划问题和师资问题，并就如何解决这些问题提出相应的对策，旨在与同行相互借鉴，提高留学生流行病学的教学水平。
关键词：医学留学生；流行病学；教学问题
一、 引言
医学留学生教育是衡量医学教育是否开放、学术交流是否活跃的重要指标，直接反映了我国医学高等教育的水平。近年来，随着我国与国外在医学教育方面交流的不断深入，我国医学留学的教育已经成为留学生教育中最为活跃的领域之一。苏州大学医学部自2004年起开始招收和培养来华医学留学生。我们流行病学教研室承担了留学生流行病学课程的教学，主要目标是培养具有发现和解决问题能力、创新能力和终生学习能力的国际型预防医学人才。近年来，笔者在留学生流行病学教学过程中发现了一些问题与矛盾，在此提出几点体会和准备改进的对策，供各位同仁参考。
二、 留学生流行病学教材面临的问题与对策
作为教学活动的重要中介和教学活动中的主要工具和依据，教材是保证教育质量的首要环节。目前我校医学留学生流行病学课程所使用的教材是由Raymond S. Greenberg主编的“Medical epidemiology”。尽管该教材在美国医学生教学过程中广泛使用并受到好评，但由于苏州大学的医学留学生主要来自于东南亚和非洲的国家，而美国的医学生教育与这些国家存在较大的差异，且不同国家留学生在掌握知识点的深度和广度上也存在较大差异。因此，虽然我们在授课过程中，对该教材进行了大量的、必要的补充和注释，但仍然有许多留学生不能有效的理解教材内容，因此在一定程度上影响了教学质量。
针对教材中面临的问题，我们认为应当结合不同国家留学生的教育背景和国际流行病学学科的发展趋势，不断完善留学生流行病学的教材建设。因此，尽管目前尚无专门用于东南亚和非洲国家的留学生流行病学教学的专用教材，但是，我们希望能够有机会与国内其他开展留学生流行病学课程的高等医学院校进行联系和交流，编写一套既能够适应不同层次留学生的学习需求，又能够及时反映学科前沿水平的新知识、新技术的流行病学英文教材。
三、 留学生流行病学教学计划面临的问题和对策
教学计划是课程设置的整体规划，决定着教学内容总的方向和总的结构。目前我们教研室制订医学留学生流行病学的教学计划，基本上还是结合既往的教学实践经验，借鉴国内临床专业医学生的教学计划进行制订。但是在针对医学留学生的教学过程中这些教学计划却遇到许多新的问题。主要表现为印度等东南亚国家的留学生具有一定的医学相关知识基础，而非洲国家相关医学基础知识则较差。此外，不同国家留学生的毕业去向和专业发展的实际需要也差异较大。
针对教学计划中面临的问题，我们认为在制订教学计划的过程中，一方面要坚持我国医学生的培养标准，同時要根据留学生的基础知识水平，调整和制订新的、符合不同国家留学生的、切实可行的教学计划；另一方面，要进一步严格教学管理，采用“部分趋同”到“全部趋同”的方式，努力实现管理趋同化。留学生管理的趋同化是我国多年来在留学生教育管理中总结出的成功经验。其总的思路是在初期选取英语水平高的同专业的国内学生，和来自不同国家的留学生一起组成新的班级，通过一段时间的适应后，逐渐达到留学生与国内学生趋同化管理的目标。
四、 留学生流行病学教学师资面临的问题和对策
与其他院校一样，本教研室承担留学生课程的老师虽然都有多年的流行病学教学经验和国外留学经历，但是在语言交流和流行病学专业英语上仍然面临诸多问题，主要表现在教学语言僵硬呆板。有的教师课堂教学时只是单纯地读PPT课件，缺乏更多的解释，对于教学中的重点和难点问题不能进行深入浅出的教授。同时，因为口语交流和表达能力的限制，和学生之间在上课时讨论很少，对于学生提出的问题也不能准确有效地回答，因此课堂气氛不够活跃。
语言是教学过程中师生交流的基础，而语言障碍会给留学生的教学带来诸多不便。因此针对上述问题，我们认为需要加大对留学生教学师资的培养力度，选派优秀师资、课程负责人、授课教师等人员参加国内和国外的深造和交流，使教师在英语和专业方面能够得到锻炼和提高。同时，学校和有关部门应当在充分讨论的基础上，制定医学留学生授课教师认证制度和培训制度，并通过多种形式考核评估教学效果。此外，针对留学生喜欢提问的特点，加强课堂互动，通过PBL、微课和幕课等新型教学方法，取得更佳的教与学的效果。
五、 结语
探索医学留学生教育教学工作，推进医学留学生教育教学研究，建构新时代中国特色的国际医学人才培养模式，是我国医学教育国际化的必经之路。作为医学教育的一门重要的基础课程，学习和掌握流行病学的基本理论和研究方法对于高层次医学人才培养的重要性不言而喻。因此，及时总结和思考留学生流行病学教学过程中面临的新问题，从不同的角度、不同的层次开展留学生流行病学教学的研究和探索，及时有效地解决教学工作中存在的问题，对于提高我们的教学效果，培养优秀的国际医学人才，进一步扩大中国临床医学教育的国际影响力都具有积极的意义。希望我们的教学经验和体会能够与其他同行和学科相互借鉴，共同提高。
参考文献：
[1] 庄勋，李百胜，朱和新等.对预防医学教育国际化的探讨[J].中国高等医学教育，2008（2）：33-34.
[2] 高艾，田琳，李变兰.临床留学生预防医学全英文授课的思考[J].西北医学教育，2010，18（3）：501-503.
[3] 张勤，管远志.加强预防医学教育的必要性及对策.基础医学与临床[J].2005，25（1）：93-96.
作者简介：董晨，江苏省苏州市，苏州大学医学部公共卫生学院。
关键词：医学留学生；流行病学；教学问题
一、 引言
医学留学生教育是衡量医学教育是否开放、学术交流是否活跃的重要指标，直接反映了我国医学高等教育的水平。近年来，随着我国与国外在医学教育方面交流的不断深入，我国医学留学的教育已经成为留学生教育中最为活跃的领域之一。苏州大学医学部自2004年起开始招收和培养来华医学留学生。我们流行病学教研室承担了留学生流行病学课程的教学，主要目标是培养具有发现和解决问题能力、创新能力和终生学习能力的国际型预防医学人才。近年来，笔者在留学生流行病学教学过程中发现了一些问题与矛盾，在此提出几点体会和准备改进的对策，供各位同仁参考。
二、 留学生流行病学教材面临的问题与对策
作为教学活动的重要中介和教学活动中的主要工具和依据，教材是保证教育质量的首要环节。目前我校医学留学生流行病学课程所使用的教材是由Raymond S. Greenberg主编的“Medical epidemiology”。尽管该教材在美国医学生教学过程中广泛使用并受到好评，但由于苏州大学的医学留学生主要来自于东南亚和非洲的国家，而美国的医学生教育与这些国家存在较大的差异，且不同国家留学生在掌握知识点的深度和广度上也存在较大差异。因此，虽然我们在授课过程中，对该教材进行了大量的、必要的补充和注释，但仍然有许多留学生不能有效的理解教材内容，因此在一定程度上影响了教学质量。
针对教材中面临的问题，我们认为应当结合不同国家留学生的教育背景和国际流行病学学科的发展趋势，不断完善留学生流行病学的教材建设。因此，尽管目前尚无专门用于东南亚和非洲国家的留学生流行病学教学的专用教材，但是，我们希望能够有机会与国内其他开展留学生流行病学课程的高等医学院校进行联系和交流，编写一套既能够适应不同层次留学生的学习需求，又能够及时反映学科前沿水平的新知识、新技术的流行病学英文教材。
三、 留学生流行病学教学计划面临的问题和对策
教学计划是课程设置的整体规划，决定着教学内容总的方向和总的结构。目前我们教研室制订医学留学生流行病学的教学计划，基本上还是结合既往的教学实践经验，借鉴国内临床专业医学生的教学计划进行制订。但是在针对医学留学生的教学过程中这些教学计划却遇到许多新的问题。主要表现为印度等东南亚国家的留学生具有一定的医学相关知识基础，而非洲国家相关医学基础知识则较差。此外，不同国家留学生的毕业去向和专业发展的实际需要也差异较大。
针对教学计划中面临的问题，我们认为在制订教学计划的过程中，一方面要坚持我国医学生的培养标准，同時要根据留学生的基础知识水平，调整和制订新的、符合不同国家留学生的、切实可行的教学计划；另一方面，要进一步严格教学管理，采用“部分趋同”到“全部趋同”的方式，努力实现管理趋同化。留学生管理的趋同化是我国多年来在留学生教育管理中总结出的成功经验。其总的思路是在初期选取英语水平高的同专业的国内学生，和来自不同国家的留学生一起组成新的班级，通过一段时间的适应后，逐渐达到留学生与国内学生趋同化管理的目标。
四、 留学生流行病学教学师资面临的问题和对策
与其他院校一样，本教研室承担留学生课程的老师虽然都有多年的流行病学教学经验和国外留学经历，但是在语言交流和流行病学专业英语上仍然面临诸多问题，主要表现在教学语言僵硬呆板。有的教师课堂教学时只是单纯地读PPT课件，缺乏更多的解释，对于教学中的重点和难点问题不能进行深入浅出的教授。同时，因为口语交流和表达能力的限制，和学生之间在上课时讨论很少，对于学生提出的问题也不能准确有效地回答，因此课堂气氛不够活跃。
语言是教学过程中师生交流的基础，而语言障碍会给留学生的教学带来诸多不便。因此针对上述问题，我们认为需要加大对留学生教学师资的培养力度，选派优秀师资、课程负责人、授课教师等人员参加国内和国外的深造和交流，使教师在英语和专业方面能够得到锻炼和提高。同时，学校和有关部门应当在充分讨论的基础上，制定医学留学生授课教师认证制度和培训制度，并通过多种形式考核评估教学效果。此外，针对留学生喜欢提问的特点，加强课堂互动，通过PBL、微课和幕课等新型教学方法，取得更佳的教与学的效果。
五、 结语
探索医学留学生教育教学工作，推进医学留学生教育教学研究，建构新时代中国特色的国际医学人才培养模式，是我国医学教育国际化的必经之路。作为医学教育的一门重要的基础课程，学习和掌握流行病学的基本理论和研究方法对于高层次医学人才培养的重要性不言而喻。因此，及时总结和思考留学生流行病学教学过程中面临的新问题，从不同的角度、不同的层次开展留学生流行病学教学的研究和探索，及时有效地解决教学工作中存在的问题，对于提高我们的教学效果，培养优秀的国际医学人才，进一步扩大中国临床医学教育的国际影响力都具有积极的意义。希望我们的教学经验和体会能够与其他同行和学科相互借鉴，共同提高。
参考文献：
[1] 庄勋，李百胜，朱和新等.对预防医学教育国际化的探讨[J].中国高等医学教育，2008（2）：33-34.
[2] 高艾，田琳，李变兰.临床留学生预防医学全英文授课的思考[J].西北医学教育，2010，18（3）：501-503.
[3] 张勤，管远志.加强预防医学教育的必要性及对策.基础医学与临床[J].2005，25（1）：93-96.
作者简介：董晨，江苏省苏州市，苏州大学医学部公共卫生学院。