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了解张家口市降氟改水工程运行及水氟情况．方法对张家口市地方性氟中毒病区2006年及以前修建的降氟改水工程与管理现状逐项调查．结果共调查379处降氟改水工程，其中正常使用工程310处，占81．79％；间歇使用工程12处，占3．17％；报废工程57处，占15．04％．对322处降氟改水工程进行了水氟调查，其中水氟合格工程127处，占39．44％；水氟超标工程195处，占60．56％．结论张家口市降氟改水工程运行现状令人十分担忧，探讨可持续降氟改水防治策略，是今后值得研究的课题。