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目的
探讨肾部分切除术患者术后出入量观测的最佳时间窗及对急性肾损伤的预测价值。
方法收集2014年12月—2015年12月在北京协和医院行肾部分切除术后规律复诊的134例肾癌患者资料,记录术后每小时的入量、尿量,采用受试者工作特征(ROC)曲线来探讨肾部分切除术患者出入量观测的最佳时间窗及对急性肾损伤的预测价值。
结果134例患者中有19.4%患者发生急性肾损伤,急性肾功能损伤组术后10、14、16、18 h各时间窗出入量差值均大于非急性肾功能损伤组(P<0.05)。多元回归分析显示,术后10 h时间窗出入量和热缺血时间是术后肾损伤的独立危险因素(P<0.05)。术后10 h时间窗出入量对于急性肾损伤具有一定的预测价值,其ROC曲线下面积为0.747(95%CI:0.592~0.903,P<0.05)。
结论术后10 h可成为肾部分切除术患者术后急性肾损伤出入量观测的最佳时间窗。