【摘 要】
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目的 探讨超声实时弹性成像(RTE)技术对甲状腺实性结节良恶性的鉴别价值.方法 回顾性选择2018年2月至2019年8月期间在郫都区人民医院行RTE检查的甲状腺结节患者125例.患者均
【机 构】
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成都市郫都区人民医院超声医学科 成都 611730
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目的 探讨超声实时弹性成像(RTE)技术对甲状腺实性结节良恶性的鉴别价值.方法 回顾性选择2018年2月至2019年8月期间在郫都区人民医院行RTE检查的甲状腺结节患者125例.患者均在常规超声基础上行RTE检查,以超声弹性对比指数(ECI)为评价指标,以病理检查结果为金标准,以受试者操作特征(ROC)曲线分析ECI对甲状腺实性结节良恶性的鉴别价值;采用logistic回归分析判断影响ECI值的因素.结果 125例甲状腺实性结节患者中良性结节74例,恶性结节51例.甲状腺良性结节的ECI值低于恶性结节(2.71±0.83比3.42±1.14,t=-4.030,P＜0.001).ROC曲线分析结果显示,ECI鉴别甲状腺实性结节良恶性的最佳阈值为3.07,其曲线下面积为0.806[95％CI(0.717,0.894),P＜0.001],敏感度为80.3％,特异度为70.4％.多因素logistic回归分析显示,甲状腺结节合并弥漫性病变、有钙化及最大结节直径≥1 cm为ECI值升高的危险因素(P＜0.05).ECI对无弥漫性病变、无钙化、最大结节直径＜1 cm的甲状腺实性结节良恶性鉴别的敏感度、特异度、准确度及阳性预测值均较高(均超过80％),但其对有弥漫性病变、有钙化及最大结节直径≥1 cm的甲状腺实性结节良恶性鉴别的敏感度、特异度、准确度及阳性预测值均较低(均未超过60％).结论 RTE技术获得的ECI可用于甲状腺实性结节的良恶性鉴别,甲状腺结节有无合并弥漫性病变、钙化情况及结节大小为ECI鉴别甲状腺实性结节良恶性的影响因素,临床诊断时应注意综合分析上述因素对诊断结果的影响.
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