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目的介绍切开复位局限性内固定与微型外固定架相结合的方法治疗掌指关节的Pilon骨折。方法采用切开复位的方法恢复关节面平整度,用直径约0.8—1mm细克氏针进行不超关节的局限性固定,应用微型外固定架进行超关节的加强固定,并将关节间隙撑开约1—2mm。随访中指导患者早期进行手部功能锻炼。4—6周拆除外固定架,6—8周拔除内固定克氏针。通过x线片,观察骨折愈合情况以及关节面的平整度,通过测量手指关节活动度和手指捏力进行手功能评定,结合患者主观感觉和主观满意度评分,综合评价手术疗效。结果平均随访时间11.8个月(