【摘 要】
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结缔组织病是一组多种临床症状重叠的自身免疫性疾病,抗核抗体和特异性自身抗体检测在结缔组织病诊断中起重要作用。现就临床上如何正确选择检查项目,正确使用实验结果诊断疾病、监测病程和判断预后等作一综述。
【机 构】
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中国医学科学院、中国协和医科大学皮肤病研究所,中国医学科学院、中国协和医科大学皮肤病研究所
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结缔组织病是一组多种临床症状重叠的自身免疫性疾病,抗核抗体和特异性自身抗体检测在结缔组织病诊断中起重要作用。现就临床上如何正确选择检查项目,正确使用实验结果诊断疾病、监测病程和判断预后等作一综述。
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入选的26例LE患者(光敏性SLE和SCLE各7例、非光敏性SLE5例和DLE7例)诊断均依据临床、组织学和免疫荧光标准。患者3周内未接受系统治疗,每例取2份标本:1份取自暴露部位(手背);另1份为非暴露部位(臀部),其中有4例患者的2份标本取自不同的时间。
趋化因子可分为4个亚家族,不同的趋化因子作用的靶细胞各不相同.趋化因子受体属于G蛋白偶联受体超家族,与趋化因子共同完成各种生理功能.银屑病患者皮损中单核细胞趋化蛋白-1、白介素-8、α-生长相关癌基因、γ-干扰素诱导的单核因子、γ-干扰素诱导蛋白、活化后可调节的、正常T细胞表达并可能分泌的因子的表达均与正常人不同,它们趋化各种炎性细胞、T细胞至皮损局部,白介素-8、α-生长相关癌基因还作用于角质形
曾经认为在弥漫性硬皮病的患者中,内脏器官系统受累与病程呈线性关系.然而,研究表明情况并非如此,该研究检测具弥漫性皮肤硬化的系统性硬皮病,其发生严重器官受损的时间及自然病程.选择1972年1月1日至1995年12月31日期间在匹茨堡大学就诊的弥漫性硬皮病患者,观察器官严重受损的程度.器官严重受累的判断标准:①肾脏:恶性动脉高压和(或)急进性肾衰和(或)微血管病性溶血性贫血(MAH),新出现的高血压不
汗孔角化症是一种少见的慢性皮肤病,以中央轻度萎缩边缘堤状角质嵴围绕的皮损为特征,最近我们首次定位了弥漫性浅表性光化性汗孔角化症基因。
近年来,沙利度胺成功地用于治疗多种自身免疫或感染引起的慢性炎症性疾病,如系统及皮肤型红斑狼疮、慢性移植物抗宿主病、结节性痒疹、类风湿性关节炎、复发性重型口疮、慢性多形红斑、麻风结节性红斑以及艾滋病感染合并症。体外试验证实,沙利度胺可抑制肿瘤坏死因子(TNF-α)产生,并可抑制碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)引起的血管形成。该研究的目的在于观察沙利度胺对红斑狼疮临床症状及免疫指标的调节作用。
外用皮质类固醇治疗银屑病不但会经常出现局部和系统不良反应,而且随着药物的连续应用,会产生一种快速抵抗(tachyphylaxis)现象使疗效下降,停用皮质类固醇几天后,患者对药物的应答又恢复正常。作者观察了隔周交替外用倍他米松和卡泊三醇的临床疗效。
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高IgE综合征为常染色体显性遗传的免疫缺陷病,表现为齿异常,面部不对称,前额隆凸,多次骨折,脊柱侧凸,常伴湿疹,脓肿,念珠菌病和肺炎。实验室检查可见嗜酸粒细胞增多和血清IgE水平增高。
常规应用Abbott LCx法(连接酶链反应)检测沙眼衣原体(CT)和淋病奈瑟菌(NG)的过程中,可发生可重复性问题,这些问题不能被试剂盒内的质控程序发现,研究的目的是发现并阻止污染和可重复性问题的发生。Abbott公司建议:如果一个实验结果在可疑范围内变化[样本/阈值的比值(S/CO),CT为0.8~0.99S/CO;NG为0.8~1.2S/CO],则应重新检测。