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目的 探讨下壁异常Q波鉴别诊断方法.方法 通过对50例发生在下壁异常Q波应用综合鉴别诊断方法,了解出现在下壁的异常Q波中梗死性及非梗死性Q波的诊断分布情况,以提高异常Q波诊断准确性.结果 50例下壁出现异常Q波患者有45例（占90%）取得明确诊断.结论 二次采图并结合运用患者资料数据库的综合鉴别诊断方法可以尽可能使下壁异常Q波的诊断明确.