目的 CO2激光治疗尖锐湿疣(CA)是临床常用的重要措施之一,但术中和术后部分患者不可避免会出现不良反应,了解不良反应的类型及发生原因有益于采取有效措施预防和治疗.方法调查分析148例八年来我科就诊的作过CO2激光术的CA患者(其中包括卫生院、社区、诊所的部分患者),术中、术后出血、水肿、糜烂、溃疡、精神心理负担、复发等不良反应的情况,并进行分析处理.结果(1)依疣体发生的部位分类①男性外阴主要出血多发部位依次为:尿道口(6/8)、龟头(5/8)、冠状沟(11/21)、肛周(2/5)、包皮(2/11);水肿多发部位依次为:包皮(9/11)、阴囊(4/7)、肛周(2/5);糜烂多发部位依次为:尿道口(4/8)、冠状沟(8/21)、龟头(2/5)、肛周(2/5)、包皮(9/11).②女性外阴主要出血部位依次为:宫颈口(7/9)、尿道口(3/5)、阴道壁(4/8)、肛周(3/8)、大阴唇(5/18);水肿多发部位依次为:大阴唇(14/18)、肛周(4/8);糜烂多发部位依次为:子宫颈(4/8)、阴道壁(3/8)、尿道口(1/6)、肛周(1/8).③溃疡病例少见,与部位关系不明显.(2)依疣体个数、大小、部位复杂程度分类:病变部位越多,疣体愈肥壮、愈密集、数量愈多,不良反应皮损类型越多,频率越高.(3)CA患者经CO2激光后,少部分患者复发,多数患者有心理不安或精神创伤(95.9%).结论 CO2激光术作为一个创伤性治疗CA的措施,产生不良反应有其客观和主观原因,与赘生物发生的解剖部位、数量、大小、术中操作技能,术后护理及治疗有关,因此,用不同的方法或改善治疗方法处理很有必要.