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目的:探讨桥本氏病(HD)合并甲状腺乳头状腺癌(PTC)的发病机理、诊断和治疗.方法:回顾性分析9年间收治的HD合并PTC 12例的临床资料,均行手术治疗,随访.结果:HD合并PTC的患病率为25%(12/48)术前误诊、漏诊达75%,术中快速切片确诊11例,术后病理切片确诊l例.全组病例均出现甲状腺结节,根据患者具体情况采取不同范围的甲状腺切除术,3例加行颈淋巴结清扫术.术后病理切片发现颈淋巴结转移3例,术后服用甲状腺素片.所有患者均获随访,随访时间为6个月～8年,患者预后好,无一例死亡、复发或转移.结