【摘 要】
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目的 总结肝硬化并发自发性肠球菌性腹膜炎(spontaneous enterococcal peritonitis,SEP)患者的临床特征、病原学特点和相关危险因素.方法 回顾性分析2013年1月至2018年12月首都医科大学附属北京佑安医院395例肝硬化并发自发性腹膜炎(spontaneous peritonitis,SP)患者的临床资料,比较SEP与其他病原体所致SP的差异,并对SEP发生的危险因素进行分析.结果 395例SP患者中SEP 72例,分离出的72株肠球菌,对万古霉素的耐药率为19.4％(
【机 构】
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100069北京,首都医科大学附属北京佑安医院临床检验中心
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目的 总结肝硬化并发自发性肠球菌性腹膜炎(spontaneous enterococcal peritonitis,SEP)患者的临床特征、病原学特点和相关危险因素.方法 回顾性分析2013年1月至2018年12月首都医科大学附属北京佑安医院395例肝硬化并发自发性腹膜炎(spontaneous peritonitis,SP)患者的临床资料,比较SEP与其他病原体所致SP的差异,并对SEP发生的危险因素进行分析.结果 395例SP患者中SEP 72例,分离出的72株肠球菌,对万古霉素的耐药率为19.4％(14/72),粪肠球菌对氨苄西林(94.4％比10.4％)、呋喃妥因(94.4％比14.6％)、环丙沙星(55.6％比10.4％)敏感率高于屎肠球菌,差异有统计学意义(P＜ 0.001).单因素与多因素logistic回归分析均显示,与肠球菌性腹膜炎相关的危险因素包括医院感染[OR值(95％CI):3.254(1.011 ～ 10.473),P=0.048]、糖尿病[OR值(95％CI):2.038(1.049～3.958),P=0.036]和近期抗菌药物治疗[OR值(95％CI):5.505(1.348～ 22.484),P=0.018].结论 SEP在SP的构成比有增高趋势,且SEP的耐药情况不容乐观,屎肠球菌比粪肠球菌具有更高的耐药性;肝硬化患者发生SEP的危险因素包括医院感染、糖尿病和近期抗菌药物治疗.
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