手套破损片引起慢性骨髓炎2例分析

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  某医院在骨科手术中发现2例曾在县级医院手术时发生的因手套碎片遗留骨髓腔,而引发慢性骨髓炎及骨不连的病例。由此引起我们的高度重视并展开了专题讨论。我们认为,在骨科手术中手套容易破损的常见原因:①与手术方式有关,骨科手术常用锤凿、钻锯、针钉等器械极易导致手套破损。②与手术部位有关,骨折断端常成斜型、螺旋、锯齿状、骨碴坚硬锐利,复位时用手探查断端极易将手套刺破。③与手术时间有关,手术时间越长,手套磨损破损发生率也就越高。④与手套质量有关,现不少厂家手套质量不过关。在手术中防止手套破损的措施:a 严格术前、术中、术后查对制度随时检查手套破损情况、及时发现问题,杜绝差错事故发生。b 为术者选用合适型号的手套。c 复位时经常监督提示术者,防止钻头高速旋转把手套绞坏带入髓腔。d 术后反复冲洗,确定无异物后方可关闭伤口。c 术后及时拍片,检查复位,固定及切口情况。f 选用质量好的手套,禁用一次性手套。防止手套破损意义:预防术后切口感染,预防乙肝病毒传播,加强手套质量检测。
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