论文部分内容阅读
1990~1992年三个医院按规定的选例标准共收治脊椎结核72例。男26例,女46例。年龄20~60岁,平均38.9岁。病变分别位于胸椎(22例)、胸腰椎(7例)以及腰椎(43例)。受累椎体平均为2.2个。这些病例随机分配到两个化疗方案组:2SHRZ/6H3Z3L1(8个月),2SHRZ/5H3Z3L1(7个月),经2个月化疗强化期之后,以长效的利福喷丁(RFT)代替利福平(RFP)。除9例(11%)单用化疗外,所有病例在化疗强化期内均施行病灶清除术。有3例因药物副作用而改变方案,另3例因脊椎病变而延长3个月疗程。化疗完成后,68例经22~42个月随访(平均36个月)获得满意效果。X线摄片椎间骨性愈合者44例,纤维愈合者24例,无1例病变复发,疗效满意。结果提示:(1)两个化疗方案治疗反应好,其主要副作用为肝功损害,发生率较低(4%),(2)两个化疗方案效果好且相仿,(3)根据临床资料和作者试验数据,在2个月的强化期之后,可以用RFT代替RFP,且取得良好的疗效。