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目的探讨自制中药制剂气囊上冲洗对重型颅脑外伤患者呼吸机相关性肺炎（VAP）的影响。方法采用前瞻性研究方法，将106例重型颅脑外伤行机械通气患者按随机原则分为治疗组和对照组，每组53例。对照组给予10～20ml生理盐水进行人工气道气囊上冲洗；治疗组应用等量中药制剂（桂枝30g，桔梗25g，竹茹20g，金银花15g，黄柏15g，乌梅20g，薄荷10g，甘草10g煎汁）冲洗，每8h1次；两组其他治疗措施相同。观察两组患者VAP发生率及时间、冲洗3、5、7、10d人工气道气囊上滞留物细菌培养菌落数。结果治疗组VA