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目的
比较丁溴东莨菪碱联合双氯芬酸的两种不同给药方式治疗结石性肾绞痛的临床效果。
方法选取中铁十二局集团中心医院2016年12月至2018年12月收治的结石性肾绞痛患者86例，按照随机数字表法分为对照组和观察组，每组43例。两组患者均给予足量的抗菌药物以及静脉滴注丁溴东莨菪碱治疗，对照组患者在此基础上采用双氯芬酸钠肌内注射治疗，而观察组患者则采用双氯芬酸钠栓剂直肠给药。观察两组患者的疼痛缓解情况，比较两组患者的不良反应发生情况和临床疗效。
结果治疗0.5 h后，对照组疼痛缓解总有效率为88.37%(38/43)，显著高于观察组的48.84%(21/43)(χ2＝8.384，P<0.05)，但观察组患者视觉模拟评分法(VAS)评分为(2.62±1.02)分，显著低于对照组的(4.21±0.84)分(t＝4.394，P<0.05)；治疗1 h后，两组患者的疼痛缓解总有效率以及VAS评分差异均无统计学意义(均P>0.05)。对照组不良反应发生率和复发率分别为18.60%(8/43)和20.93%(9/43)，显著高于观察组的4.65%(2/43)和4.65%(2/43)(χ2＝7.394、8.769，均P<0.05)；两组患者经过二次治疗后的疼痛缓解情况差异均无统计学意义(均P>0.05)。
结论对结石性肾绞痛患者采用双氯芬酸钠肌内注射治疗的镇痛效果显著快于直肠给药，但是该治疗方法不良反应较多，并且疗效维持时间较短；对于结石性肾绞痛患者采用双氯芬酸钠栓剂直肠给药的安全性较高，并且疗效稳定持久，值得在临床上加以推广运用。