【摘 要】
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目的评价利伐沙班在治疗深静脉血栓方面的有效性和安全性。方法系统检索Pub Med、Em Base、Cochrane Library、Web of Science、Clinical Trials、中国知网(CNKI)、中国生物
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目的评价利伐沙班在治疗深静脉血栓方面的有效性和安全性。方法系统检索Pub Med、Em Base、Cochrane Library、Web of Science、Clinical Trials、中国知网(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、万方数据库,检索时间均从建库至2016年8月。筛选出利伐沙班单药或者联合其他常规用药治疗深静脉血栓的所有随机对照试验(randomized controlled trials,RCTs),比较深静脉血栓复发、静脉血栓栓塞复发、肺栓塞、大出血、临床相关非大出血、死亡等终点事件的发生率。结果以相对危险系数(risk ratio,RR)及其95%置信区间(confidence interval,CI)表示,用Rev Man 5.3软件进行Meta分析。结果共纳入5项RCTs研究,共纳入4 737例患者,其中干预组1 605例,对照组3 132例。Meta分析结果显示,与肝素/低分子肝素+维生素K拮抗剂(UFH/LMWH+VKA)相比,在深静脉血栓复发率方面,试验组显著低于对照组(P=0.002);在肺栓塞、静脉血栓栓塞、大出血、临床相关非大出血、死亡发生率等方面均无显著差异(P>0.05)。结论利伐沙班治疗深静脉血栓的疗效优于传统的抗凝治疗方式(UFH/LMWH+VKA),且不会增加大出血、死亡等风险。
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