尿毒症患者血浆TFPI与AT-Ⅲ的检测及临床意义

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目的:对尿毒症患者的血浆中抗凝物质-组织因子途径抑制物(TFPI)与抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)进行测定以研究其病理改变与凝血机理的关系,以及透析治疗对它的影响。方法:TFPI抗原(TFPI:Ag)测定采用酶联免疫(ELISA)方法,AT-Ⅲ活性(AT-Ⅲ:A)测定采用发色底物法。结果:尿毒症组(20例)TFPI:Ag为17735±4658ng/ml,较正常组(30例)为高(P<001);AT-Ⅲ:A为73110±1701,较正常组为低(P<001)。尿毒症组(10例)透析前后比较:TFPI:Ag从18291±3120降至13155±3651(P<001);AT-Ⅲ:A从8426±1619升至11000±2651(P<001)。结论:尿毒症患者TFPI:Ag增高,AT-Ⅲ:A降低,表明其组织病理损伤明显而致TF过度表达,从而呈现一定程度的高凝状态。透析治疗可使此病理过程得到一定程度的矫正。 OBJECTIVE: To determine the relationship between the pathological changes and coagulation mechanism in plasma of patients with uremia and the relationship between coagulation mechanism and dialysis therapy Impact. Methods: TFPI antigen (TFPI: Ag) was determined by enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA) and AT-Ⅲ activity (AT-Ⅲ: A) Results: TFPI: Ag was 17735 ± 4658ng / ml in uremia group (20 cases), higher than that in normal group (30 cases) (P <001); ATⅢ: A was 73110 ± 17  01, lower than the normal group (P <0  01). Uremic group (n = 10) compared before and after dialysis: TFPI: Ag decreased from 18291 ± 3120 to 13155 ± 3651 (P <001); AT-Ⅲ: A from 8426 ± 16  19 to 11000 ± 2651 (P <001). Conclusion: TFPI: Ag increased and AT-Ⅲ: A decreased in patients with uremia, indicating that its histopathological damage was significantly over-expression of TF, leading to a certain degree of hypercoagulable state. Dialysis treatment can make this pathological process to a certain degree of correction.
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