【摘 要】
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患者女 ,22岁.因“黏液脓血便4月余”来诊.现1~2d排便1次 ,表面附着少量黏液及脓血 ,大便成形 ,排出通畅 ,无肛门疼痛及肛内肿物脱出 ,偶有腹胀 ,无发热 ,饮食、睡眠及小便均
【机 构】
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山东省千佛山医院肛肠一科 山东济南250011
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患者女 ,22岁.因“黏液脓血便4月余”来诊.现1~2d排便1次 ,表面附着少量黏液及脓血 ,大便成形 ,排出通畅 ,无肛门疼痛及肛内肿物脱出 ,偶有腹胀 ,无发热 ,饮食、睡眠及小便均正常 ,体质量无明显变化.家人无类似便血症状 ,否认家族遗传病史.入院查体 :生命体征正常 ,心肺未见异常,腹部检查腹软 ,全腹无压痛及反跳痛 ,移动性浊音阴性 ,肠鸣音4~5次/m in.专科检查 :(截石位)肛缘皮肤无增生隆起 ,指诊直肠下段未触及硬性肿物.肛镜下见母痔区黏膜轻度充血隆起 ,无明显出血点 ,无糜烂及溃疡面.门诊以“便血待查、内痔”收入院.完善相关检查后 ,次日于静脉麻醉下行电子结肠镜检查.循腔进镜至回盲部及回肠末端 ,进镜过程中未发现息肉及黏膜异常病变 ,回盲瓣舒缩正常 ,阑尾开口周围无红肿 ,退镜观察结肠回盲部、升结肠、结肠肝曲、横结肠、结肠脾曲、降结肠及直肠黏膜均光滑 ,血管纹理清晰 ,肠蠕动正常.退镜距肛门25 cm乙状结肠处见一带蒂肿物 ,草莓状,大小约15.cm× 10.cm ,蒂长约10.cm ,色鲜红 ,表面光滑 ,肿物周围肠黏膜粗糙颗粒状.用甘油果糖、亚甲蓝注射液于肿物根部黏膜下注射 ,抬举征阳性 ,用止血夹夹闭肿物根部 ,圈套器圈套肿物蒂部 ,然后先电凝后电切,将肿物及蒂部完整切除.检查创面无渗血.将肿物送病理检查.病理诊断:(乙状结肠)幼年性息肉.术后患者禁食2d,常规抗感染、补液、抑酸治疗.术后隔日出院.随访20 d未再出现便血症状.
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