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2000年1月至2003年10月,我们共施行了25例原位心脏移植手术,现对本组病例术后早期的血流动力学情况进行回顾性分析. 临床资料全组男19例,女6例.年龄12～53岁,平均(33.0±8.5)岁.体重31～86 kg,平均(59±14) kg.其中扩张性心肌病17例,重症心衰4例,克山病3例,冠状动脉旁路移植术后1例; 临床主要表现为恶性心律失常4例,心功能衰竭21例.心功能(NYHA)III级4例,IV级21例.5例伴有重度肺动脉高压(肺动脉与主动脉收缩压比值＞0.75),其余均伴有轻至中度肺动脉高压.术前均经内科积极治疗.供受体之间ABO血型一致,淋巴细胞毒抗体试验(PRA)阳性率＜10%.2例受者体重约为供者的50%;3例受者体重较大,供者体重为受者体重75%;20例受、供者体重差＜15%.所有供心均能合适植入受者心包腔内。