【摘 要】
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1 病历资料rn患者,男,65岁,2011年10月28日就诊,反复发作性心胸隐痛1年余,胸痛初期曾伴心悸气短,倦怠乏力,住院治疗半月,予极化液、心先安、雷卡、丹红等静脉点滴,症状有所改
【机 构】
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山东中医药大学,山东济南,250355
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1 病历资料rn患者,男,65岁,2011年10月28日就诊,反复发作性心胸隐痛1年余,胸痛初期曾伴心悸气短,倦怠乏力,住院治疗半月,予极化液、心先安、雷卡、丹红等静脉点滴,症状有所改善后出院,出院后心胸隐痛时作时休,反复不愈,毎遇受寒或劳累后诱发,来诊时症见:胸部隐痛,心悸气短,动辄尤甚,全身乏力,手足心热,面色晄白,口干口苦,纳眠尚可,二便调,舌淡胖有齿痕,苔薄白,脉结代.查体:双肺呼吸音粗,二尖瓣听诊区可闻及2/6级(NYHA分级)吹风样杂音.心电图示:(1)频发室性早搏;(2)Ⅱ、Ⅲ、aVF、V4、V5,ST-T改变.西医诊断:(1)冠心病不稳定型心绞痛;(2)室性早搏.
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