目的 评价应用改良面罩无创机械通气治疗老年呼吸衰竭患者的临床疗效及并发症.方法 选择我院2008年2月至2011年3月因各种原因所致呼吸衰竭进行无创机械通气患者132例,随机分为两组,改良面罩治疗组(治疗组)68例,男性56例、女性12例,平均(78.8±22.2)岁；普通面罩治疗组(对照组)64例,男性51例、女性13例,平均(76.6±20.4)岁.比较两组患者总机械通气时间、呼吸重症监护病房(RICU)住院时间、总住院时间、医院获得性肺炎(HAP)发生率、插管率、住院病死率、住院费用、无创机械通气失败率和口咽干燥、面罩压迫伤、胃胀气等并发症发生率. 结果 与对照组比较,治疗组患者的总机械通气时间、RICU住院时间、总住院时间、住院费用均明显减少,分别为(12.2±2.3)d和(18.4±3.6)d、(7.3±3.2)d和(14.6±5.4)d、(16.6±4.2)d和(28.2±6.2)d、(2.23±0.12)万元和(4.23±0.24)万元(t=9.72、14.91、13.08、10.81,均P＜0.05)；插管率和无创机械通气失败率明显下降,分别为2.94％(2例)和43.75％(28例)、5.88％(4例)和43.75％(28例)(x2=31.26、25.74,均P＜0.05)；面罩压迫伤、胃胀气、漏气并发症明显减少,分别为4.4％(3例)和37.5％(24例)、2.9％(2例)和28.1％(18例)、8.8％(6例)和50.0％(32例)(x2=22.19、16.27、27.27,均P＜0.05). 结论 应用改良面罩无创机械通气治疗老年人呼吸衰竭减少了机械通气时间、RICU住院时间和总住院时间,降低了气管插管率和无创机械通气失败率,面罩压迫伤等并发症减少,患者对无创机械通气的耐受性明显提高；应用改良面罩使无创通气成功率明显提高,可作为无创机械通气治疗呼吸衰竭的首选面罩。
应用改良面罩无创机械通气治疗老年人呼吸衰竭
【摘 要】
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目的 评价应用改良面罩无创机械通气治疗老年呼吸衰竭患者的临床疗效及并发症.方法 选择我院2008年2月至2011年3月因各种原因所致呼吸衰竭进行无创机械通气患者132例,随机分为两组,改良面罩治疗组(治疗组)68例,男性56例、女性12例,平均(78.8±22.2)岁；普通面罩治疗组(对照组)64例,男性51例、女性13例,平均(76.6±20.4)岁.比较两组患者总机械通气时间、呼吸重症监护病房
【机 构】
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100730卫生部北京医院呼吸与危重症医学科,100730卫生部北京医院呼吸与危重症医学科,100730卫生部北京医院呼吸与危重症医学科,100730卫生部北京医院呼吸与危重症医学科,100730卫生
【出 处】
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中华老年医学杂志
【发表日期】
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2013年32期
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