灾难面前,我们能做些什么?

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  2015年8月12日夜间10点51分,位于天津市滨海新区的瑞海公司危险品仓库起火,火势迅速蔓延,爆炸引起的大火一直持续到14日下午4点才被完全扑灭。在这场被认定为“特别重大生产安全责任事故”的灾难中,共有165人遇难。
  每一个牺牲者背后,都是一个受伤的家庭。面对突如其来的丧亲之痛,如果不能得到及时缓解,失去亲人的家属在认知、情感和行为上都可能出现功能失调,甚至引发社会混乱。事发后,救灾工作火速展开,与此同时,为了抚平烈士家属的心灵创伤,在事故发生次日,多支危机干预小队应相关部门的紧急邀请,从北京出发,奔赴救灾现场。
  其中,有两支队伍来自笔者所在的阳光易德心理危机干预工作小组,大家曾经亲临非典、“4.28胶济铁路重大事故”以及汶川大地震的一线,对数千人进行过危机干预。此行的任务是运用专业技术,最大可能地缓解死亡的噩耗对受害者家属冰凉的碰触:排查他们危险的精神和行为迹象,同时为他们建立新的希望,强化生活的信念。
  从13日凌晨开始,越来越多的烈士家属从各地纷纷来到天津滨海新区。危机干预队伍的9名心理咨询师被分配到由开发区干部、医生、心理咨询师、志愿者和数名消防官兵组成的工作团队。围绕悲痛的丧亲者,危机干预工作迅速展开。
  2015年8月13日,事故发生的第二天,心理咨询师邢超正陪着一对从外省赶来的夫妻,在天津一家医院一家医院地寻找他们的独子。
  最初,相关部门的要求是保证家属待在宾馆不要外出,但这条出于安全考虑的命令执行起来并不容易。家属巨大的情绪波动和行为上的反抗让邢超决定陪伴他们一同出行。他告诉工作组的其他成员:“通过这种举动能够缓解家属的焦虑和愤怒,稳定情绪;另一方面,如果确认牺牲,可以防止家属有可能出现的因为不作为而怨恨,或产生自责的情绪。”
  寻找的过程是痛苦的,不断有似是而非的消息传来,但都无功而返。事实上,大多数寻亲者得不到回音,在事故发生的当下,受伤的人太多了,少有人能得偿所愿。邢超全程陪伴在这对夫妻身边,观察他们的表现,他必须随时评估家属的精神状态,采取及时合理的应对,包括必要时将他们转介给精神科医生。
  寻找的第三天,折磨人的过程终于结束了,烈士的遗体通过DNA鉴定被找到。消息传来时,在别处做危机干预培训的邢超被紧急召回,向丧亲者传递噩耗。这也是心理咨询师工作的一部分。面对丧亲者语言上的否认、自责,对死者的攻击、愤怒等行为,心理咨询师需要判断它是否超出了理智的边界,是否需要精神医生的介入。
  对烈士家属的危机干预过程中,有7个时间节点非常关键,心理咨询师们会谨慎地处理这些时刻:与家属初次见面、等待消息、牺牲告知、头七祭奠、见遗物、殡葬馆见遗体、追悼会。这些事件是丧亲者情绪的爆发点,事前,心理咨询师要与工作组成员做好沟通,告知他们恰当的做法,同时预估家属参与的风险;事情进行中,心理咨询师会在一旁陪伴家属经历这份悲伤,避免他们的过激行为,同时也帮助他们顺利地发泄情绪。
  灾难现场,悲伤的暗流涌动,少有人能够置身事外。危机干预的工作范围同样覆盖工作组内部,成员中,有的人家在灾区,有的消防官兵也刚刚经历了战友间的生死离别。面对风尘仆仆赶来的丧亲者的质问,不堪重负的神经被压上最后一根稻草。“队伍内会有负面情绪传播,事故后第三天,团队内大家都很不耐烦了”。心理咨询师孙帅说,“大家会聚在一起讨论一些负面新闻,或者不好的传言。”心理咨询师必须使用专业的技术去遏制危险的氛围弥漫,“向大家解释状况,做正常化教育”,接受现实状况是第一步,痛苦的人需要理解,灾后的消极感受是十分正常的。之后,心理咨询师会教大家做放松训练,缓解身体和精神紧绷的状态,通过植入温暖画面,积极的共情,“引导大家去思考未来和现实的事情,想一想活着的人的生活,这种时刻,维持团队的心理健康也是心理咨询师的职责”,孙帅说。
  一方面,心理咨询师需要随时保持敏感,察觉家属们的情绪波动;另一方面,心理咨询师又要以最大的克制维持自身的情绪稳定,给丧亲者和团队心灵的依靠。“第一天结束时,我感觉像过了一个星期”,孙帅说。支撑他们的是每天晚上心理咨询师的聚会,不管多晚,大家都会聚在一起交流白天做过的干预,对其他的案例提供自己的建议。同时,心理咨询师建有一个微信群,群里有整个心理危机干预团队的所有成员,也包括笔者在内。没能前往现场的心理咨询师会尽力帮助一线的同事缓解压力,向他们提供远程的督导,为出现的难题出谋划策。
  距离灾难的发生,一年的时间已经过去了,灾后的重建逐步展开,受害者家属的理赔工作也告一段落。在航拍的照片上,爆炸留下的巨大的如同脓疮的伤口渐渐被抚平,新的建筑和人群在这片土地上生长。然而,危机干预工作并没有画上句点。
  任何人在失去所爱的人时所面临的哀伤,既是一种状态,也是一次漫长的整合过程。危机干预不是停留在事发当时短暂的陪伴,心理咨询师还会协助丧亲者处理因丧亲引发的情绪困扰,用时间和陪伴令丧亲者的内在得到释放,接受事实,对生活产生新的动力。
  一年間,不断有危机事件见诸报端,江苏盐城的龙卷风、湖南宜章县境内的大巴起火、深圳推土滑坡、黑龙江煤矿爆炸……这些事故虽然得到了妥善的处理,但仍然留给我们几个值得深思的问题:面对灾难严峻的考验,心理咨询师能为受伤的心灵做些什么?对生者又应该尽到怎样的社会责任?
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