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持续性(persistent)心房颤动的治疗对策一直存有争议,缺少循证医学方面的证据.相当多的医生倾向于首选药物或电复律,即心律控制(rhythmcontro1).从理论上推测,恢复与保持窦性心律可能会更满意地减轻症状,改善心功能和减少血栓栓塞并发症.但心律控制策略也面临一些问题,如需要长期使用抗心律失常药物,以维持窦性心律,而大多数抗心律失常药物(Ⅰ类药物)都有不同程度的致(促)心律失常作用;胺碘酮长期应用可能产生脏器毒性作用.即使长期应用目前最有效的抗心律失常药物,随访1年,可维持窦性心律者仅50%～