浅低温对创伤性失血性休克兔凝血功能的影响

来源 :中国急救医学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:dumala
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目的:研究浅低温对创伤性失血性休克凝血功能的影响。方法成年健康雄性新西兰兔20只,按照随机数字表法分为两组,每组10只。实验组以颈动脉放血并股骨骨折法建立创伤性失血性休克( T/HS)模型,对照组实施假手术(仅皮肤切开),两组均依次经历麻醉、冰敷等物理降温诱导浅低温34℃并维持2 h和加热垫、照热灯等物理复温2 h,分别检测休克前( t0)、休克30 min后(t1)、低温2 h(t2)及复温2 h(t3)的血常规及血栓弹力图主要参数,记录T、HR、SI、MAP、HGB及R等相关生理指标,观察两组存活率。结果①两组动物创伤早期(4 h)存活率为100%;在t0时间点两组MAP、HGB、HR、R及SI比较差异均无统计学意义( P>0.05)。在t1、t2、t3时间点实验组MAP、HGB显著低于对照组( P<0.01);在t1时间点实验组HR、R、SI明显高于对照组(P<0.01),在t2时间点实验组SI高于对照组(P<0.01)。对照组MAP、HR、R、SI水平在各时间点均无变化(P>0.05)。②在t1时间点实验组r、MA低于对照组(P<0.05);K值与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。在t2时间点实验组r、MA低于对照组(P<0.05);K值与对照组比较差异无统计学意义( P>0.05)。在各时间点两组Angle、CI比较差异无统计学意义( P>0.05)。③在t0时间点两组PLTs比较差异无统计学意(P>0.05)。在t1、t2、t3时间点实验组PLTs均比对照组小(P均<0.05)。在t2、t3时间点两组PLTs均明显减少(P均<0.05)。结论低温与复温均能导致外周血小板数目减少;应用浅低温是安全的,对凝血功能的整体状况没有影响。
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