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目的探讨原发性肝癌病人手术前后肝功能变化规律。方法回顾性分析1990~2005年收治的142例原发性肝癌,按术前肝功能Child分级分为2组。ChildA级102例(A组),ChildB级40例(B组)。分析比较两组病人手术前、后的主要肝功能指标变化。结果原发性肝癌病人丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)和血清胆红素于手术后均升高,术后3d达较高水平,后呈现逐渐下降的趋势。A、B两组在升高幅度及下降趋势上差异有显著性,肝功能ChildA级病人2周后上述指标恢复到术前水平。结论原发性肝癌病人手术前、后的主要肝功能指标变化与术前肝功能Child分级密切相关。