【摘 要】
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目的系统评价静脉注射免疫球蛋白(IVIG)治疗中国重症手足口病患儿的疗效。方法计算机检索CNKI、CBM、Wan Fang Data、Pub Med和The Cochrane Library(2015年第2期)数据库,搜
【机 构】
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安徽医科大学第一临床医学院,安徽医科大学流行病和卫生统计学系,安徽医科大学循证医药学中心,
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目的系统评价静脉注射免疫球蛋白(IVIG)治疗中国重症手足口病患儿的疗效。方法计算机检索CNKI、CBM、Wan Fang Data、Pub Med和The Cochrane Library(2015年第2期)数据库,搜集在常规治疗的基础上给予IVIG治疗(IVIG组)与单纯常规治疗(对照组)比较治疗中国重症手足口病患儿的相关随机对照试验(RCT),检索时限均从建库至2015年3月。由2位评价员独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用Rev Man 5.3和Stata 9.0软件进行Meta分析。结果共纳入23个RCT,包括2 271例患儿。Meta分析结果显示:IVIG组的总有效率明显高于对照组[RR=1.18,95%CI(1.11,1.26),P<0.000 01],患儿的退热时间[MD=-1.47,95%CI(-1.80,-1.15),P<0.000 01]、皮疹消退时间[MD=-1.61,95%CI(-2.51,-0.71),P=0.000 5]、神经症状缓解时间[MD=-2.14,95%CI(–3.02,-1.25),P<0.000 01]、口腔溃疡消退时间[MD=-1.36,95%CI(-2.27,-0.44),P=0.004]和平均住院时间[MD=-2.46,95%CI(-3.29,-1.63),P<0.000 01]均明显短于对照组,且差异均有统计学意义。结论在常规治疗的基础上给予IVIG治疗较单用常规治疗可以提高中国重症手足口病患儿治疗的疗效。但受纳入研究质量的限制,本研究结论尚需开展更多高质量的RCT进行验证。
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