目的:对比在胎儿先天性畸形筛查中应用四维彩超与系统B超的诊断价值.方法:选取2018年11月—2020年10月,在我院进行产前检查的200例妊娠女性,所有患者均接受四维彩超、系统B超检查,以产妇分娩或引产后结果为基准,对比两种检测方式的诊断情况.结果:本组200例患者,经产妇分娩或引产证实胎儿畸形16例,四维彩超检出15例,检出率93.75％,系统B超检出10例,检出率62.5％,差异有统计学意义(P<0.05);系统B超诊断胎儿畸形的敏感度为62.5％,特异度为96.20％,准确度为93.50％;四维彩超诊断敏感度为93.75％,特异度为99.46％,准确度为99％,差异明显(P<0.05).结论:与系统B超相比,四维彩超在胎儿先天性畸形筛查方面的价值更高,但考虑到均具有漏诊风险,因此建议联合筛查,提高诊断准确度.