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目的
探讨体质量指数(BMI)与结直肠癌患者术后并发展的相关性分析。
方法前瞻性收集结直肠癌患者120例，根据患者入院时BMI水平将患者分为研究组(BMI<18.5 kg/m2)和对照组(BMI≥18.5 kg/m2)，每组各60例。所有患者均择期行结直肠癌切除术。观察指标包括两组患者术中情况、术后并发症、术后恢复情况和术后应激反应。
结果两组手术时间、淋巴结清扫数目和术中出血量等差异无统计学意义(P>0.05)。与对照组比较，研究组术后总感染率显著增高(11.67%比1.67%，χ2＝4.324，P＝0.038)；并发症联合发生率显著增加(25.00%比5.00%，χ2＝7.908，P＝0.005)。其他并发症如切口感染、吻合口瘘、吻合口梗阻、心血管不良事件、应激性溃疡等发生率差异无统计学意义(P>0.05)。与对照组比较，研究组术后肛门排气时间显著延长[(51.48±9.47)h比(43.73±8.63)h，t＝5.382，P＝0.000]；住院时间显著延长[(20.35±3.21)d比(16.28±3.48)d，t＝6.462，P＝0.000]。两组1年后复发率、病死率和无进展生存期等差异无统计学意义(均P>0.05)。两组术前IL-6和CRP水平差异无统计学意义(均P>0.05)，与对照组比较，研究组术后7 d时IL-6水平显著增高[(165.56±45.39)ng/L比(122.58±29.58)ng/L，t＝6.459，P＝0.000]；CRP水平显著升高[(23.49±8.48)mg/L比(15.37±6.53)mg/L，t＝4.285，P＝0.002]。
结论身体体质量指数<18.5 kg/m2是结直肠癌患者术后感染、并发症的危险因素，并与患者术后应激反应增强和住院时间延长有关。