【摘 要】
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目的:对比某医院取消药品加成前后,住院病人费用和医保支付情况,分析取消药品加成对费用构成,不同科室收入和病人负担的影响,为政策的制定和医院经营战略的调整提供参考依据
【基金项目】
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教育部人文社会科学研究规划基金“日间病房规范化建立及医保支付方式改善的可行性研究”(16YJA630024).
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目的:对比某医院取消药品加成前后,住院病人费用和医保支付情况,分析取消药品加成对费用构成,不同科室收入和病人负担的影响,为政策的制定和医院经营战略的调整提供参考依据。方法:通过医院信息系统导出取消药品零加成前后各半年医保住院患者的明细,运用数据分析法,比较分析法对数据定量分析。结果:取消药品加成有效降低次均医疗费用;费用构成上手术费、材料费、检查费比例有所增加,药费占比大幅度降低;外科、内科人均费用取消药品加成后都有所下降,但是内科患者降低幅度比外科大;取消加成后病人医保支付比例升高,自费比例下降。结论:取消药品加成,提高手术费、护理费等能进一步体现医务人员的劳动价值,降低住院次均医疗费用,对缓解看病贵有积极意义;但在提高劳务价值方面仍显不足,政府补偿措施要及时到位。同时医院加强管理,节约成本,管理上还要细化不同科室补偿机制,医保政策也要积极调整,降低患者负担的同时确保医院健康发展。
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