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【摘 要】本文主要对新医改背景下的公立医院财务管理问题进行分析，总结了公立医院财务管理中存在的问题，并详细阐述加强公立医院财务管理的措施，例如：增强财务预算管理意识，提高财务管理水平，建立合理的补偿机制，建立内部审计制度，从而推动公立医院的可持续发展。
【关键词】新医改；公立医院；财务管理
公立医院的财务管理是指对资金的使用情况、营运和筹措等财务行为的管理。相关人员必须重视公立医院的财务管理工作，探索合理配置医疗资源路径，分析管理中存在的问题，总结有效的解决措施，推动公立医院发展，这是我国新医改过程中急需解决的难题。
一、新医改背景下公立医院财务管理中存在的问题
1.财务人员缺乏财务预算管理意识
公立医院是传统的事业单位，但是很多医院缺乏财务管理的意识，认为只要在医院中投入适当的资金，医院就会产生对应的经济效益和利润。但是实际情况与人们想法存在一定差距，这些人员对医院的财务预算管理的理解存在误区。医院需要细致的进行资金运作，分析资金的成本收益，如果没有进行有效的预算，那么就会失去目标利润，还可能影响资金的管理工作，所以在新医改背景下，公立医院财务管理工作应改变将会计核算作为财务工作的重点的传统观念。
2.成本管理不规范影响财务控制
大部分公立医院虽根据自身管理需要，借鉴企业成本核算经验和做法，开展了成本核算工作，但是很多医院还仅停留在科室成本核算上，为算奖金服务。相关人员并没有重视成本核算工作，经常因为马虎或大意，出现错误，甚至为了某些局部利益随意调控科室成本，从而导致财务的宏观调控受到影响，财务部门没有发挥出积极作用。部分人员在进行成本管理过程中，没有考虑医院的自身特点，只进行简单的算账，从而使医院的成本管理只是一个空壳，医院的风险管理也起不到实际作用。所以相关单位，应从细节抓起，做好成本管理，以免影响财务控制。
二、加强公立医院财务管理的措施
1.增强财务预算管理意识，提高财务管理水平
医院应高度重视预算管理加强预算管理，使其对医院经济运行产生强大的约束力，更新预算管理观念，使预算管理成为全局性财务管理行为和理念，并正确处理好需要与可能的关系，分清轻重缓急，坚持勤俭办事业的原则，开源节流，增收节支，挖掘内部潜力，努力提高资金使用效果。预算编制要细化并具有较强的操作性和可控性。同时，要加大预算执行的分析、评价和监督的力度。围绕实现医院预算，医院可采取相应的措施，目前科技的不断发展，网络财务成为时代发展的标杆，财务报表基本通过计算机进行操作，财务人员能够通过这种方式查询需要的财务信息和法规。这种方式能够更新财务人员的知识存储量，并对知识网络进行创新。网络财务的出现能够增加的企业的财务管理质量，在新医改的背景下，强化医院的内部管理，从而使财务管理得到提高。
2.建立合理的补偿机制，建立内部审计制度
在公立医院中，合理有效的补偿机制是非常重要的，财务人员应积极的探索合理的医疗收费标准和价格，在保证医院资金成本的基础上，增加医院的利润。在这种情况下，要保证公立医院的补偿机制能够顺利实施，要制定合理的税收制度。补偿机制的具体内容有：财政补助，在县级及县级以上的公立医院逐步推行药品零差率改革的大背景下，应将在职职工基本工资纳入财政补助范围。在公立医院的医疗费用中，医疗服务的价格较低，很难将医疗服务的价值和成本反应出来，所以需要发挥杠杆效应，在医疗改革和医疗市场变化的过程中，通过测算医疗服务成本，使之作为向有关部门提请调整医疗服务价格的依据，或寻求降低成本的方法，从而建立一个合理的价格补偿机制。公立医院应充分发挥内部审计的作用，加强医院的内部控制，从而规范财务人员的会计行为，并对此进行规范。内部审计能够提高会计信息的真实性，在资金完整性的保护和安全性的维护方面发挥着重要作用，并且在医院预算管理执行过程的监督中发挥重要作用。相关人员应该加强公立医院的内部控制体系，从医院的规章制度入手，明确内部控制的重点，保证财务的监督作用得到发挥。财务管理部门应切实落实事前审核、事中复核和事后监督的各项措施和制度，避免出现经济损失的可能性。一直以来，公立医院对财务管理和资金的使用情况不够重视，所以财务人员没有较强的资金时间价值观念，造成医院的资金使用率不高。建立有效的内部审计制度，能够有效提高资金的利用效果。
三、结束语
通过上文对新医改背景下公立医院财务管理问题的分析，可以得出，在新医改背景下，公立医院应适当开展财务管理变革，适应当前的发展局势。我国公立医院财务管理中，存在很多问题，例如财务人员缺乏预算管理意识，没有重视成本管理，导致难以控制财务情况。公立医院的领导以及财务人员的风险意识不高，影响医院的经营成果。所以相关人员应结合医院的实际情况，采取有效的改善措施，增加医院的经济效益和利润。
参考文献：
[1]杨婕.试论新医改背景下公立医院财务管理的改革要求[J].才智，2014（32）：164-165
[2]褚洪辉.新医改下公立医院财务管理目标及实现途径[J].会计之友，2012（16）：127-128
[3]周航宇.新医改背景下医院财务管理探究[J].会计师，2013（23）：197-198
【关键词】新医改；公立医院；财务管理
公立医院的财务管理是指对资金的使用情况、营运和筹措等财务行为的管理。相关人员必须重视公立医院的财务管理工作，探索合理配置医疗资源路径，分析管理中存在的问题，总结有效的解决措施，推动公立医院发展，这是我国新医改过程中急需解决的难题。
一、新医改背景下公立医院财务管理中存在的问题
1.财务人员缺乏财务预算管理意识
公立医院是传统的事业单位，但是很多医院缺乏财务管理的意识，认为只要在医院中投入适当的资金，医院就会产生对应的经济效益和利润。但是实际情况与人们想法存在一定差距，这些人员对医院的财务预算管理的理解存在误区。医院需要细致的进行资金运作，分析资金的成本收益，如果没有进行有效的预算，那么就会失去目标利润，还可能影响资金的管理工作，所以在新医改背景下，公立医院财务管理工作应改变将会计核算作为财务工作的重点的传统观念。
2.成本管理不规范影响财务控制
大部分公立医院虽根据自身管理需要，借鉴企业成本核算经验和做法，开展了成本核算工作，但是很多医院还仅停留在科室成本核算上，为算奖金服务。相关人员并没有重视成本核算工作，经常因为马虎或大意，出现错误，甚至为了某些局部利益随意调控科室成本，从而导致财务的宏观调控受到影响，财务部门没有发挥出积极作用。部分人员在进行成本管理过程中，没有考虑医院的自身特点，只进行简单的算账，从而使医院的成本管理只是一个空壳，医院的风险管理也起不到实际作用。所以相关单位，应从细节抓起，做好成本管理，以免影响财务控制。
二、加强公立医院财务管理的措施
1.增强财务预算管理意识，提高财务管理水平
医院应高度重视预算管理加强预算管理，使其对医院经济运行产生强大的约束力，更新预算管理观念，使预算管理成为全局性财务管理行为和理念，并正确处理好需要与可能的关系，分清轻重缓急，坚持勤俭办事业的原则，开源节流，增收节支，挖掘内部潜力，努力提高资金使用效果。预算编制要细化并具有较强的操作性和可控性。同时，要加大预算执行的分析、评价和监督的力度。围绕实现医院预算，医院可采取相应的措施，目前科技的不断发展，网络财务成为时代发展的标杆，财务报表基本通过计算机进行操作，财务人员能够通过这种方式查询需要的财务信息和法规。这种方式能够更新财务人员的知识存储量，并对知识网络进行创新。网络财务的出现能够增加的企业的财务管理质量，在新医改的背景下，强化医院的内部管理，从而使财务管理得到提高。
2.建立合理的补偿机制，建立内部审计制度
在公立医院中，合理有效的补偿机制是非常重要的，财务人员应积极的探索合理的医疗收费标准和价格，在保证医院资金成本的基础上，增加医院的利润。在这种情况下，要保证公立医院的补偿机制能够顺利实施，要制定合理的税收制度。补偿机制的具体内容有：财政补助，在县级及县级以上的公立医院逐步推行药品零差率改革的大背景下，应将在职职工基本工资纳入财政补助范围。在公立医院的医疗费用中，医疗服务的价格较低，很难将医疗服务的价值和成本反应出来，所以需要发挥杠杆效应，在医疗改革和医疗市场变化的过程中，通过测算医疗服务成本，使之作为向有关部门提请调整医疗服务价格的依据，或寻求降低成本的方法，从而建立一个合理的价格补偿机制。公立医院应充分发挥内部审计的作用，加强医院的内部控制，从而规范财务人员的会计行为，并对此进行规范。内部审计能够提高会计信息的真实性，在资金完整性的保护和安全性的维护方面发挥着重要作用，并且在医院预算管理执行过程的监督中发挥重要作用。相关人员应该加强公立医院的内部控制体系，从医院的规章制度入手，明确内部控制的重点，保证财务的监督作用得到发挥。财务管理部门应切实落实事前审核、事中复核和事后监督的各项措施和制度，避免出现经济损失的可能性。一直以来，公立医院对财务管理和资金的使用情况不够重视，所以财务人员没有较强的资金时间价值观念，造成医院的资金使用率不高。建立有效的内部审计制度，能够有效提高资金的利用效果。
三、结束语
通过上文对新医改背景下公立医院财务管理问题的分析，可以得出，在新医改背景下，公立医院应适当开展财务管理变革，适应当前的发展局势。我国公立医院财务管理中，存在很多问题，例如财务人员缺乏预算管理意识，没有重视成本管理，导致难以控制财务情况。公立医院的领导以及财务人员的风险意识不高，影响医院的经营成果。所以相关人员应结合医院的实际情况，采取有效的改善措施，增加医院的经济效益和利润。
参考文献：
[1]杨婕.试论新医改背景下公立医院财务管理的改革要求[J].才智，2014（32）：164-165
[2]褚洪辉.新医改下公立医院财务管理目标及实现途径[J].会计之友，2012（16）：127-128
[3]周航宇.新医改背景下医院财务管理探究[J].会计师，2013（23）：197-198