【摘 要】
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目的 探讨游离股前外侧皮瓣联合髂胫束移植修复小儿足踝部软组织缺损的临床效果. 方法 2008年1月至2013年1月,采用游离股前外侧皮瓣联合髂胫束移植修复小儿足踝部软组织缺损并重建功能共25例.创面缺损部位足跟部12例,足背部8例,内踝3例,外踝2例;所有患者均伴有不同程度骨折或脱位,且合并有跟腱、足背伸肌腱、内外踝侧副韧带等软组织缺损,软组织缺损髂胫束重建长度3 ～ 16 cm;游离股前外侧皮瓣
【机 构】
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430033武汉,华中科技大学同济医学院附属普爱医院修复重建科,430033武汉,华中科技大学同济医学院附属普爱医院修复重建科,430033武汉,华中科技大学同济医学院附属普爱医院修复重建科,4300
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目的 探讨游离股前外侧皮瓣联合髂胫束移植修复小儿足踝部软组织缺损的临床效果. 方法 2008年1月至2013年1月,采用游离股前外侧皮瓣联合髂胫束移植修复小儿足踝部软组织缺损并重建功能共25例.创面缺损部位足跟部12例,足背部8例,内踝3例,外踝2例;所有患者均伴有不同程度骨折或脱位,且合并有跟腱、足背伸肌腱、内外踝侧副韧带等软组织缺损,软组织缺损髂胫束重建长度3 ～ 16 cm;游离股前外侧皮瓣面积8 cm×5 cm～ 18 cm×12 cm.所有病例术后2周皮瓣成活后在支具保护下行早期康复训练.结果 术后随访6 ～ 24个月,平均14个月;皮瓣全部成活,仅2例皮瓣远端小面积坏死,经换药等治疗愈合;创面愈合时间12～24 d,平均15.1d;术后按Thermann量表功能评定,14例为优,9例为良,可2例,优良率92％.结论 游离股前外侧皮瓣联合髂胫束移植修复小儿足踝部软组织缺损并重建功能,是安全有效的策略,其供区损伤小,缩短治疗周期,能减轻患儿痛苦。
其他文献
目的 探讨吻合2条动脉足趾移植再造手(拇)指的临床效果. 方法 2005年6月至2013年6月,采用吻合2条动脉足趾移植行拇、手指再造20例,其中Ⅲ°～Ⅴ°拇指缺损8例,Ⅱ°～Ⅵ°手指缺损12例.急诊再造2例,亚急诊再造5例,延期或择期再造13例.术后进行早期康复治疗. 结果 再造20例全部成活,随访6 ～ 24个月,再造拇、手指,外形较好,血液循环丰富,感觉恢复良好,两点分辨党6～ 10 mm,
随着显微外科技术不断发展和普及,吻合血管的游离组织移植已成为口腔颌面及头颈部缺损修复与重建的核心技术.该领域的游离组织移植包括皮瓣、骨、单一器官以及神经、肌肉移植等.其中最常用的是吻合血管的皮瓣、肌瓣以及骨瓣等单一组织移植,或两种以上的复合组织移植.其主要优点包括:①即刻稳定的关闭创面,重建组织缺损,达到更好的外观和功能重建.②适于两组人员手术,缩短了手术时间,提高了手术效率.③最大限度减少了供区
患者女,49岁,因右侧桡骨茎突狭窄性腱鞘炎局部封闭后多手指疼痛伴青紫、发凉8h入院.患者自述因右腕部疼痛半年于当地医院就诊,诊断为右腕桡骨茎突狭窄性腱鞘炎,行局部封闭治疗,封闭液为醋酸泼尼松龙混悬液和利多卡因注射液的混合液(剂量不详).封闭结束拔出注射器针头时见到喷射性出血后给予局部加压止血,随后即出现右手拇、示、中、环指皮肤发凉、肿胀、疼痛明显,并逐渐出现患指皮肤颜色变紫,为进一步治疗而来我院就
目的 探讨“T”形血管吻合的游离腓动脉穿支皮瓣移植修复四肢创面缺损的方法及临床效果.方法 自2009年3月至2012年5月,对9例四肢创面缺损的患者采用游离腓动脉皮瓣以“T”形血管吻合的方式移植修复,包括创伤导致皮肤、软组织缺损5例,合并有肢体主干血管损伤3例,糖尿病溃疡创面2例,足背肿物切除后感染导致皮肤坏死缺损1例,手背烧伤瘢痕1例.术后行显微外科常规治疗. 结果 2例术后发生静脉危象,经手术
目的 探讨食管癌、贲门癌切除术后吻合口及胸胃瘘发生的高危因素及防治措施.方法分析1990年1月～2003年12月间1 369例行食管癌、贲门癌切除、食管重建术病人的临床资料.结果本组颈部吻合口瘘的发生率为16.24%.胸内吻合口及胃瘘发生率为2.0%,死亡率28.0%;前6年和近7年相比,胸内瘘的发生率为3.33%对1.46%(P=0.031).胸内机械吻合瘘的发生率为0.51%.结论吻合口瘘及胸
筋膜皮瓣是由Ponte(1980)首先提出,在皮瓣层次结构基础上包含深筋膜结构[1].我们自2005年1月至2011年9月应用游离腓动脉穿支皮瓣移植修复足背软组织缺损8例,取得了满意的疗效.资料与方法一、一般资料本组8例,男5例,女3例,年龄23 ～ 51岁.机器伤6例,交通伤2例,均合并肌腱、骨外露,缺损面积8.0cm×6.5 cm～11.0 cm ×7.0 cm.均急诊清创游离腓动脉穿支皮瓣移
自2001年至2012年,我院采用腓肠神经营养血管皮瓣修复小腿下段、踝部及足部创面187例,效果良好.资料与方法本组187例,男129例,女58例;年龄4 ～ 69岁,平均29.8岁.创伤致下肢软组织缺损肌腱骨外露156例,下肢慢性溃疡31例.146例创面伴不同程度感染,全部采用腓肠神经营养血管皮瓣修复创面。
目的 评价果糖对创伤后患者血糖、胰岛功能的影响以及临床使用的安全性.方法 采用前瞻、随机、盲法、对照、平行和多中心的研究方法.共120例创伤患者进入本研究.术后1～2 d开始空腹静脉注射5%果糖注射液或5%葡萄糖注射液500 ml,连续3 d.观察用药前和用药中血糖、胰岛素(insulin,INS)和胰岛素C-肽(insulin peptide C,INS C-P)的变化,比较两组之间的差别.同时
目的 总结游离第二足趾行手(拇)指移植再造并一期采用5种方法重塑第二足趾外形的临床疗效. 方法 2007年10月至2013年8月,我院对109例128指Ⅴ度以内拇、手指缺损的患者行游离第二足趾进行移植再造,同时一期行第二足趾外形重塑.其中一期行甲床延长扩大20指;一期行甲床延长扩大同时加趾腹两侧正“八”字切除23指;一期甲体延长扩大加(足母)趾腓侧岛状皮瓣嵌入第二足趾中节跖侧狭窄部分29指;一期甲
1992年8月至2010年8月,采用真皮下血管网薄皮瓣修复严重颈部瘢痕挛缩,取得良好效果.资料与方法一、临床资料本组50例,男32例,女18例.采用窄蒂带蒂真皮下血管网薄皮瓣转移39例.其中采用窄蒂枕颈背皮瓣18例,其中附加吻合旋肩胛血管10例;窄蒂枕颈肩皮瓣7例;窄蒂枕颈胸皮瓣4例;窄蒂颈浅动脉皮瓣10例.最大面积26 cm× 10 cm,带蒂加吻合血管皮瓣面积最大为40 cm× 18 cm.采