哈尔滨市2012—2015年度结直肠癌高风险人群样本筛查分析

来源 :中华胃肠外科杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:alan_w76
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目的

评价2012—2015年哈尔滨市城市高风险人群结直肠癌筛查结果的意义。

方法

根据"国家城市癌症早诊早治结直肠癌项目(国家卫生和计划生育委员会2014公益性行业科研专项(201402003)" ,动员哈尔滨市内40~ 69岁的常住户籍居民,应用国家癌症中心统一制定的防癌风险评估问卷进行评估,对评估发现癌症的高风险人群行包括结肠镜检查在内的结直肠癌临床筛查,通过结果探讨结直肠癌筛查的效果。

结果

2012—2015年间,哈尔滨市各城区均顺利完成了年度结直肠癌城市早诊早治项目。通过风险评估检出3 017人,实际参与筛查者2 996人,其中男1 367例,女1 629例,男女比例为1.0∶1.2;年龄40~ 69 (53.3 ± 7.1)岁。2 996人中共筛查出肠息肉患者1 158例(38.7%),其中≤60岁者占36.6%(901/2 465),>60者占48.4%(257/531),两组比较,差异有统计学意义(χ2=19.19,P < 0.01);男性占47.6%(651/1 367),女性占31.1%(507/1 629),两组比较,差异有统计学意义(χ2=85.33,P < 0.01)。有141例肠息肉患者予以肠镜下取标本进行了病理检查,发现结直肠癌11例,占全部筛查人数的0.4%(11/2 996);经建议,11例患者均进行了手术治疗,术后病理皆为早期腺癌。另外,141例中共检出管状腺瘤97例,分布情况为盲肠2例(2.1%),升结肠14例(14.4%),横结肠12例(12.4%),降结肠15例(15.5%),乙状结肠35例(36.1%),直肠19例(19.6%)。

结论

随着年龄的增加,样本人群息肉的患病率明显上升。男性肠息肉的发生率相较女性的发生率高。腺瘤主要集中在脾曲以下的远端结肠和直肠,以乙状结肠为主。早期对高风险人群的筛查可以及早发现癌前病变及癌症,从而使患者在疾病早期就得到相应的治疗。

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