医院获得性血流感染的临床与病原学分析

来源 :2013北京抗感染药理与合理用药年会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:super8516
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目的:了解医院获得性血流感染(Nosocomial bloodstream infection,NBSI)患者的临床特征和病原学特征,为NBSI的预防和经验用药提供参考.方法:回顾2009年1月-2011年12月在首都医科大学附属北京安贞医院住院并发生NBSI的患者的临床资料,对患者临床特征和病原学特征进行回顾调查分析.结果:入选患者324例,其中男203例(62.7%),女121例(37.3%),平均(49.6±26.6)岁;共发生NBSI459例次,包括复数菌感染43例次(占9.3%).分离各类病原微生物505株(去除重复菌株).其中革兰阳性菌235株(46.5%),革兰阴性菌202株(40%),念珠菌属68株(13.5%).最常见的病原菌依次为凝固酶阴性葡萄球菌(CNS) 125株(24.8%),鲍曼不动杆菌88株(17.4%),念珠菌属68株(13.5%),金葡菌39株(7.7%),肺炎克雷伯菌31株(6.1%),大肠埃希菌30株(5.9%)和阴沟肠杆菌30株(5.9%).CNS和金葡菌甲氧西林耐药菌株分别占95.2%和79.5%.鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌和阴沟肠杆菌对头孢哌酮-舒巴坦敏感率分别为44.3%、53.3%、69.2%和70.8%,对亚胺培南敏感率分别为25.0%、83.3%、86.7%和96.8%.结论:NBSI中革兰阳性菌比例略高于革兰阴性菌,对常用抗生素耐药程度高.念珠菌在NBSI中占有重要地位.
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