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目的 比较椎间盘镜手术(MED)与经皮切吸术(APLD)治疗腰椎间盘突出症的疗效与适应证等.方法总结两组病例(MED组287例,APLD组127例)的适应证范围及治疗效果的临床资料.结果所有病例均获随访,近期疗效判定参考Macnad标准;MED组优良率97%,APLD组优良率72%,2组之间有极显著性差异(P＜0.01),MED术适应于大多数需手术治疗的腰椎间盘突出症患者,而APLD术仅适应于部分包容性腰椎间盘突出症患者.结论APLD术是包容性腰椎间盘突出症较好的治疗方法,而MED术无论是疗效优良率或是适应症范围均明显优于APLD术。