目的 ：探讨生育政策调整后高龄孕产妇围产期风险的特点，提出降低风险的措施。方法 ：采集2020年1月1日—2021年12月31日在上海市闵行区中心医院妇产科住院分娩的3 660例孕产妇的临床资料，根据孕产妇分娩时年龄分组，≥40岁为高龄1组，35～39岁为高龄2组，＜35岁为适龄组。比较三组妊娠期合并症及并发症的发生率、分娩方式和围产儿结局。结果 ：高龄1组、高龄2组孕产妇的比例分别占1.86%、12.90%。三组妊娠期高血压发生率分别为17.65%、15.16%、6.45%，妊娠期糖尿病发生率分别为22.06%、15.37%、8.15%，子宫肌瘤发生率分别为11.77%、10.11%、4.56%；前置胎盘发生率分别为7.35%、3.79%、0.83%，胎盘早剥发生率分别为4.41%、3.16%、0.67%，产后出血发生率分别为13.24%、10.95%、5.13%。高龄1组和高龄2组妊娠期合并症及并发症的发生率均显著高于适龄组（P ＜0.001）。三组疤痕子宫剖宫产率分别为36.77%、32.42%、12.29%，高龄1组和高龄2组显著高于适龄组（P ＜0.001）。三组初次剖宫产率分别为25.00%、24.42%、29.51%，三组间差异无统计学意义（P＞ 0.05）。三组巨大儿出生率分别为11.77%、9.68%、4.33%，早产儿出生率分别为13.24%、10.53%、4.49%，高龄1组和高龄2组显著高于适龄组（P ＜0.001）。三组新生儿窒息率分别为7.35%、6.95%、3.43%，高龄2组与适龄组间差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论 ：高龄孕产妇的妊娠期合并症和并发症发生率明显增加，应尽早进行预防及干预，多科协作制定孕期保健管理方案，降低高龄孕产妇尤其是40岁以上的围产期风险，改善围产儿结局，确保母婴安全。