【摘 要】
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外伤性视神经病(traumatic optic neuropathy,TON)是指外力经眶骨或眼球的传导对视神经造成间接性损伤,导致急剧而显著的视力下降,可伴或不伴有眼底出血等改变.其发生率在闭
【机 构】
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青岛大学医学院附属医院耳鼻咽喉头颈外科
【基金项目】
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国家自然科学基金;山东省自然科学基金
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外伤性视神经病(traumatic optic neuropathy,TON)是指外力经眶骨或眼球的传导对视神经造成间接性损伤,导致急剧而显著的视力下降,可伴或不伴有眼底出血等改变.其发生率在闭合性颅脑外伤中约占0.5％ ～5.0％[1].主要的致伤原因为交通伤、坠落伤和击打伤[2].外伤性视神经病临床诊断的主要依据有:典型的外伤史;患眼视力急剧下降,伴有患眼的相对性传人功能障碍,即Marcus-Gunn瞳孔;视觉诱发电位潜伏期延长、波幅降低或波形消失[3];影像学检查如CT显示视神经管骨折或蝶、筛窦骨折等[4].迄今为止,外伤性视神经病的损伤机制尚不完全清楚.目前国际上比较公认的是Walsh的二次损伤学说[5].
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