凶险型前置胎盘临床处理及妊娠结局分析

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目的:研究凶险型前置胎盘孕妇的临床处置方式以及采取相应处理措施后的母婴结局,为临床凶险型前置胎盘的治疗以及紧急处理提供理论参考依据。方法对甘肃省妇幼保健院2011年12月至2012年12月收治的22例妊娠合并凶险型前置胎盘患者的临床资料进行回顾性分析。对于凶险型前置胎盘患者进行抢救,术前预先对患者行股动脉以及深静脉置管术,术中行子宫动脉血管栓塞术,必要时可行剖宫产终止妊娠术以及全子宫切除术。观察患者的妊娠结局以及产儿的临床结局。结果凶险型胎盘前置孕产妇出现产前贫血4例,全部患者均采用剖宫产终止妊娠,产后出血量较大15例,胎盘粘连7例,行子宫切除术11例。凶险型前置胎盘产妇经处理后无新生儿死亡,早产13例,转入新生儿科9例,围生儿体质量低于2.5 kg 17例。结论凶险型前置胎盘的子宫切除率较高,生产过程中母子危险系数增加。对凶险型前置胎盘的处理需要产科、影像科、输血科、检验科、麻醉科以及 ICU 等多科室协作完成。
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