恙虫病诊断技术及其新进展

来源 :中华传染病杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:chen_d031
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恙虫病(Scrub typhus)又名丛林斑疹伤寒,是由恙虫病东方体(Orientia tsutsugamushi,Ot)感染所致的一种发热性自然疫源性疾病.Ot的主要动物宿主为鼠类,经恙螨幼虫叮咬而传播.恙虫病主要分布于亚太地区的热带和亚热带,尤以东南亚、澳大利亚和远东地区常见,近年来逐渐向温带地区蔓延.全世界每年至少有10亿人有发病风险,约有100万病例发生[1].抗菌药物可有效治疗该病,但因延迟诊断、贻误治疗导致的病死率在7.8%~25.0%[2-4].近年来,恙虫病在许多国家或地区再燃,发现多种新基因型Ot[5-6],并发现抗菌药物耐药现象[7-8].在我国,恙虫病主要分布在东南沿海地区,1986年以后长江以北地区频繁出现恙虫病的暴发或流行[9];2013年广州番禺和东莞地区均有恙虫病死亡病例报道[10-11].目前,恙虫病疫苗研制虽有所进展,但仍未成功[12].恙虫病在我国尚不属法定传染病,由于医务人员对该病认识不足和诊断技术的限制等原因,该病的漏诊、误诊率较高,其流行强度被严重低估.提高恙虫病的早期诊断率,对改善患者预后、减轻疾病负担具有重要意义.现就恙虫病诊断技术及其研究进展予以介绍。

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