护理安全标识在监护室护理安全管理中的应用及效果

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  【中图分类号】R933 【文献标识码】C 【文章编号】1550-1868(2014)09
  【摘要】护理安全标识是最直观、最快捷、最具有影响力的方法和手段之一,对护士起到了警示、提醒的作用,强化护士对护理风险的防范意识。护理安全标识的应用是新形势发展的需要,通过规范护理标识,可以完善护理安全管理预警系统。
  【关键词】标识,安全管理,重症监护室
  护理标识是指利用有特征的记号去标记在护理工作中容易出现的各种安全隐患, 特征的记号包括图案或文字。规范、醒目的标识能给人们一种警示信息, 使之对此有所反应、有所触动, 从而对其思想和行为产生影响[ 1]。通过使用各种护理安全标识, 可以有效地避免各种护理缺陷和事故的发生,从而降低了由各种查对不严而导致的护理差错事故的发生。尤其是在监护室这种难以与患者进行正常沟通与互动的特殊科室,更容易因为护士本身的疏忽与不仔细而发生不应该有的错误。
  1护理安全标识的分类及作用
  1.1 分类
  1.1.1 护理级别标识 病危、病重、分级护理标识采用各种不同颜色的塑料卡片,根据病情需要插于床头卡上相应位置。
  1.1.2 警示标识 例如药物过敏标识挂于床尾,对于进行特殊护理观察要点的,制作了相应的标识,如防跌倒/坠床、防导管滑脱、防压疮等;各类药物如剧毒麻醉药物、避光药物等特殊药物都应贴有相应醒目的标签以作区分;各类需经不同途径输注人体的药物也应挂有相应的警示标识如肠内营养、膀胱冲洗、静脉高营养等,万万不可与静脉输注药物混为一谈。
  1.1.3 导管引流标识 对于患者身上的各类导管都应注明名称及位置,如胃管、深静脉、气管插管等还应特别标明插入深度以便各班次观察导管有无滑脱。
  1.1.4 医疗仪器标识 重症监护室的仪器先进, 医疗设备繁多,在各种仪器上都应挂有使用操作规程、使用时间的标识。例如很多都是全进口的仪器,操作界面上都是英文,我们也同时制作了一块相对应的中文界面指示说明,以便大家都能方便地使用与操作。
  1.1.5 文字图案标识 对于不能说话的意识清醒的重症患者, 使用文字图案标识, 如需要大便、饮水、添加被子等, 可以及时了解病人的信息, 满足病人的要求。
  1.2 作用
  1.2.1 对护士起到了警示、提醒的作用。护理安全标识在视觉上首先就吸引了很大的注意,尤其是在护士忙碌时,醒目标识的提示作用更是显而易见。同时对实习、进修、轮转、新入科人员也起到警示的作用。
  1.2.2 强化护士对护理风险的防范意识。护理风险始终贯穿于护理操作、处置等环节和过程中,护理的直接风险主要来自于护士自身[2]。违反操作规程是导致不良事件的主要因素,而在患者床头、治疗药物、引流管路等方面设立安全标识,可以有助于提高护士的工作警惕性,它将可能发生的风险事件转移到事前预防的一种超前管理方法上,可以大大减少错误的发生。
  1.3 应用体会
  护理安全是护理管理的重点,是衡量护理质量的重要标志之一。临床护理工作的具体化,
  如何在复杂变化的工作中抓好安全管理的关键环节,规范护理人员的临床行为,是护理管理者应该思考和努力的方向。随着患者及家属自我保护意识及法律意识的不断增强,护理人员的工作压力、精神压力、风险程度越来越大,意外事件时有发生,医疗纠纷也呈上升趋势。因此,护理人员必须强化风险防范意识,加强风险管理,在对患者负责的同时也要做好自身的防范保护。
  2效果
  2.1 护理標识应用前后不良事件及安全隐患发生情况的比较,如表1。
  2.2 护理标识应用前后护士对于自身工作现状满意度的比较,如表2。
  3. 讨论
  3.1 护理标识在护理服务中的应用是保证护理安全的重要途径。表1 显示,监护室考验的是护士的慎独、自律精神。应用护理安全标识后,护士在巡视病房时能一目了然,重点观察,便于及时发现做好处理。
  3.2 应用护理标识,提高了护士对于自身工作现状的满意度。由表2可知,通过护理安全标识的使用,护士对于自身工作方式的满意度也有了大幅度地提高。有效的使用各种护理安全标识,会使病区内因为没有标识导致工作无序的情况大大减少,护士工作量也没那么大了,护士行为能得到良好的规范,护士的工作流程也更合理了。
  4. 小结
  通过规范、醒目的护理安全标识,对医务人员起到警示、提醒的作用。规范护理安全标识是一种管理手段,能明显改善护理质量,有效规范护理行为,使其能够承担起在护理安全管理中的责任,更好地发挥其在护理中的重要作用。
  参考文献
  [1]张敏, 蒋萍, 卢绮萍, 等. 护理标识在普通外科病区安全管理中的应用[ J]. 护理管理杂志, 2006, 6( 9) : 59- 60.
  [2] 陈英华.护理管理中风险管理的思考[J].广西医科大学学报,2006,23(9):49~50.
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