【摘 要】
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目的探讨严重pilon骨折的手术疗效。方法回顾性分析2010年3月至2016年9月广州市南沙区妇幼保健院骨外科组手术治疗并获随访的29例严重pilon骨折患者资料，男24例，女5例；年龄23~62岁，平均40.3岁；按AO/OTA分类：C1型9例，C2型12例，C3型8例。其中开放性骨折6例，闭合性骨折23例，合并腓骨骨折27例。22例患者行切开复位内固定，7例患者行有限内固定结合外固定。结果术后
【机 构】
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511458 广州市南沙区妇幼保健院骨外科组,511458 广州市南沙区妇幼保健院骨外科组,511458 广州市南沙区妇幼保健院骨外科组,
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目的探讨严重pilon骨折的手术疗效。
方法回顾性分析2010年3月至2016年9月广州市南沙区妇幼保健院骨外科组手术治疗并获随访的29例严重pilon骨折患者资料，男24例，女5例；年龄23~62岁，平均40.3岁；按AO/OTA分类：C1型9例，C2型12例，C3型8例。其中开放性骨折6例，闭合性骨折23例，合并腓骨骨折27例。22例患者行切开复位内固定，7例患者行有限内固定结合外固定。
结果术后所有患者获平均15个月（12~25个月）的随访。骨折均获愈合，骨折愈合时间平均为16周（8~28周），其中骨折延迟愈合5例。踝关节功能根据美国足踝外科协会的踝-后足评分：优16例，良9例，可3例，差1例，优良率为86.2%。主要并发症包括皮肤创面浅表坏死3例，通过创面治疗后皮瓣修复治愈；浅表感染2例，深部感染2例，通过换药后治愈。
结论严重pilon骨折需要根据不同的骨折类型、软组织损伤程度来选择选择合适的手术时间及治疗方式。
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