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目的观察关节镜下治疗早中期膝关节化脓性关节炎的疗效。方法选择2015年4月—2017年3月进行治疗的早中期膝关节化脓性关节炎患者68例,按入院顺序分甲组、乙组,每组34例。甲组在关节镜下进行清理,乙组通过传统开放手术进行清理,术后所有患者持续灌洗,评价两组灌洗时间、住院时间、屈膝活动度、HSS评分、切口感染、关节残余痛情况。计量资料采用t检验,计数资料采用χ~2检验,P<0.05为差异有统计学意义。结果甲组灌洗时间(8.21±1.11)d、住院时间(15.62±2.84)d、屈膝活动度(138.25±11.58)°、HSS评分(89.68±3.58)分均优于乙组[(12.38±2.76)d、(21.33±3.67)d、(118.35±8.67)°、(76.11±4.39)分],比较差异有统计学意义(均P<0.05)。甲组切口感染率0%、关节残余痛率2.94%少于乙组(11.76%、20.59%),比较差异有统计学意义(均P<0.05)。结论在早中期膝关节化脓性关节炎的治疗中,应用关节镜进行手术可减少患者的灌洗时间、住院时间,提高屈膝活动度、膝关节功能,降低切口感染、关节残余痛发生风险。