端粒酶与HPV16/18 E6在宫颈病变中的关系及意义

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目的:探究16型人乳头瘤病毒(HPV16)E6蛋白和端粒酶在宫颈上皮内瘤变(Cervical IntraepithelialNeoplasia;CIN)组织中的表达及意义[1].方法:选取235例2009年2月至2014年6月本院病理科石蜡包埋宫颈上皮内瘤组织,分为六组(17例腺癌组、101例宫颈鳞状细胞癌组、35例CINⅠ级组、23例CINⅡ级组、25例CINⅢ级组及34例慢性宫颈炎组).采取SupervisionTM二步法对所有组织标本进行HPV16/18E6与hTERT的免疫组织化学染色,并对比分析HPV16/18E6与hTERT蛋白表达情况及关系.结果:HPV16/18E6蛋白表达于上皮细胞胞浆中;蛋白阳性率依次为:慢性宫颈炎11.76%、CINⅠ25.71%、CINⅡ47.83%、CINⅢ44.00%、鳞癌60.40%、腺癌76.47%,P<0.05,各组差异有显著性.由宫颈炎至宫颈鳞癌,其阳性率与宫颈病变严重程度呈正相关关系(P<0.05).hTERT蛋白表达于细胞质与上皮细胞核中;蛋白阳性率依次为:慢性宫颈炎17.65%、CINⅠ31.43%、CINⅡ69.57%、腺癌70.59%、CINⅢ72.00%及鳞癌78.22%;P<0.05,各组差异有显著性.阳性率从宫颈炎到宫颈鳞癌随严重程度呈上升趋势,P<0.05,均呈正相关关系.hTERT与HPV16/18E6蛋白88例均为阳性者,70例均为阴性者,56例HPV16/18E6蛋白阴性而hTERT阳性者,21例HPV16/18E6蛋白阳性而hTERT阴性者,P<0.05,两者呈正相关系.结论:HPV16/18E6蛋白和端粒酶随宫颈病变严重程度,其阳性表达率呈上升趋势.HPV16/18E6蛋白和端粒酶在宫颈癌变过程中的阳性表达均呈正相关.可能是宫颈癌的早期事件,可作为宫颈癌前病变预后评估指标.
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