观察硫氧还蛋白还原酶（TrxR）1在燃煤污染型砷中毒病区砷暴露人群和大鼠血液和肝脏中的表达，探讨其在燃煤污染型砷中毒肝损伤中的作用。
方法①人群研究：选择贵州省燃煤污染型砷中毒病区133例砷暴露者作为观察对象，依据临床检查和诊断结果分为病区非病人组（25例）、无明显肝病组（38例）、轻度（43例）和中重度肝病组（27例）；以非砷污染村34名健康居民为对照组。采集上述观察对象的外周血，采用实时荧光定量PCR法检测TrxR1 mRNA表达，并用可见分光光度法检测TrxR酶活力。②动物实验：将30只体质量为80~ 100 g的Wistar大鼠，采用随机数字表法按体质量分为对照组、饮水型砷中毒组和低、中、高砷粮食污染组，共5组，每组6只。对照组常规喂养，饮水型砷中毒组饮用含10 mg/kg三氧化二砷（As2O3）的水溶液，低、中、高砷粮食污染组喂饲用病区高砷煤烘烤的玉米粉所配制的饲料（含砷量分别为25、50、100 mg/kg），均喂养3个月。采用实时荧光定量PCR法检测其外周血和肝组织中TrxR1 mRNA表达，免疫组织化学法检测肝组织TrxR1蛋白表达，可见分光光度法检测血清和肝组织中TrxR酶活力。
结果①人群研究结果：病区非病人组、无明显肝病组、轻度和中重度肝病组外周血TrxR1 mRNA表达[中位数（四分位数）]分别为1.599 8 (1.128 9~ 2.156 8)、1.469 3(1.146 1~ 1.976 3)、1.203 6(0.463 1~ 1.816 2)和0.912 3(0.631 8~ 1.535 0)，轻度和中重度肝病组均低于对照组[1.649 7 (1.161 1~ 2.380 2)，P均< 0.05]；血清TrxR酶活力分别为（3.12±0.76）、（2.81±0.84）、（2.52±0.73）、（2.42±0.76） kU/L，轻度和中重度肝病组均低于对照组[（3.02±0.70） kU/L，P均< 0.05]。②动物实验结果：大鼠饮水型砷中毒组和低、中、高砷粮食污染组外周血TrxR1 mRNA表达分别为1.05±0.14、1.18±0.18、1.04±0.10、0.97±0.13，除低砷粮食污染组外，其余各染砷组均低于对照组（1.23±0.15，P均< 0.05）；肝组织TrxR1 mRNA表达分别为0.78 ± 0.10、0.83±0.10、0.79±0.09、0.77±0.11，除低砷粮食污染组外，其余各染砷组均低于对照组（0.94±0.12，P均< 0.05）；肝组织TrxR1蛋白表达量分别为310.33±38.81、312.50±23.36、305.67 ± 20.57、298.17 ± 23.52，各染砷组均低于对照组（348.50±32.35，P均< 0.05）；血清TrxR酶活力分别为（4.22±0.73）、（4.86±0.63）、（4.04±0.57）、（3.73±0.64）kU/L，各染砷组均低于对照组[（9.52±1.08）kU/L，P均< 0.05]；肝组织TrxR酶活力分别为（14.82±1.67）、（18.76±2.76）、（14.90±2.17）、（11.55±1.74）U/mg，均低于对照组[（23.71 ± 3.05）U/mg，P均< 0.05]。
结论砷通过下调TrxR1转录表达和蛋白表达，降低其酶活力，加重燃煤污染型砷中毒肝损伤的发生发展。