目的 探讨农村地区成年人健康自我管理能力的影响因素.方法 使用成年人健康自我管理能力测评量表对广州市从化区良口镇1 217名45岁以上成年人进行调查,采用单因素方差分析、多元线性回归、结构方程模型分析影响因素.结果 单因素及多因素分析显示年龄、文化程度、职业、是否患有慢性病和自评健康状况是成年人健康自我管理能力的影响因素(均有P＜0.05);采用结构方程模型对潜在变量进行验证性分析,结果显示对健康自我管理能力影响最大的是公共卫生资源利用(路径系数0.740),其次为环境自我管理(路径系数0.714)、饮食自我管理(路径系数0.685)、运动自我管理(路径系数0.618)、健康信念(路径系数0.592)、自我效能(路径系数0.585)、疾病应对(路径系数0.585).结论 农村成年人群健康自我管理能力较低,农村地区应加大基本公共卫生服务供给,继续拓宽医疗保险覆盖面,推进慢性病规范化管理与全科医学团队建设.