目的　观察单纯胰岛素治疗的2型糖尿病患者，血糖控制水平与血浆总同型半胱氨酸（total homocys teine,tHcy）水平的关系。方法　68例符合入选标准的2型糖尿病患者单纯给予胰岛素治疗3个月。基线和治疗3个月后取空腹血测定空腹血糖（FBG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、tHcy，餐后2h取血测定餐后血糖（PBG）。结果　所有患者经过3个月的单纯胰岛素治疗后，FBG、PBG和HbA1c均比治疗前显著下降（P<0.01）。虽然治疗后血浆tHcy水平有下降趋势，但没有达到统计学显著水平（P>0.05）。以HbA1c7.0％作为判断血糖控制水平的界值，治疗后HbA1c≤7.0％的患者31例（45.6％），HbA1c>7.0％的患者37例（54.4％）。治疗后HbA1c≤7.0％的患者，除FBG、PBG和HbA1c较治疗前显著下降外（P<0.01），tHcy也比治疗前显著降低（P<0.01）。结论　胰岛素强化治疗后，随着血糖控制改善，2型糖尿病患者血浆tHcy水平也明显下降。