目的总结儿童先天性心脏病合并感染性心内膜炎的外科治疗及围手术期处理经验,选择合适手术时机及指征,以提高治愈率。方法 17例儿童心内膜炎患者,2例因急性心力衰竭、肺栓塞急诊手术,15例经抗生素治疗体温正常后择期手术。彻底清除赘生物后,同时行室间隔缺损(室缺)修补6例,未闭动脉导管缝扎3例,室缺修补+右室流出道疏通2例,室缺修补+二尖瓣瓣膜置换2例,室缺+乏氏窦瘤修补、动脉导管缝扎+主动脉瓣瓣膜置换、室缺修补+自体心包片加宽主动脉根部及主动脉瓣瓣膜置换、法洛四联症矫正术各1例。同期行三尖瓣成形6例、肺动脉瓣成形4例。结果无近期手术死亡,术后随访9个月~3年,平均2.2年,无心内膜炎复发,无远期死亡。结论儿童先天性心脏病合并感染性心内膜炎手术治疗的远期效果满意,手术时机及指征的掌握及畸形的彻底矫正对疗效至关重要。