目的:对全身麻醉和腰硬联合麻醉在老年骨科手术患者手术治疗中的应用方式以及对于患者术后认知功能的影响进行深入研究.方法:选择本院2017年5月到2019年5月收治的120例老年骨科手术患者作为研究对象,根据随机分配原则,将所有患者分为对照组和观察组,每组均60例患者.对于对照组患者,实施全身麻醉,对于观察组患者,采用腰硬联合麻醉方案.对两组患者不同时间认知功能障碍评分、苏醒时间、应答时间、拔管时间以及认知功能障碍发生率进行统计和比较.结果:在对两组患者采用不同的麻醉方案后,在患者麻醉后6、12、24、48h,观察组患者的认知功能障碍评分均高于对照组患者,认知功能更好;观察组患者麻醉后的苏醒时间、应答时间以及拔管时间均早于对照组患者;观察组麻醉后认知功能障碍总发生率为(2/60)3.3％,低于对照组患者麻醉后认知功能障碍总发生率(16/60)26.7％.结论:对于老年骨科手术患者,通过应用腰硬联合麻醉方案,麻醉效果显著,可减轻对于患者认知功能的影响,进而改善患者预后,值得推广应用.