【摘 要】
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目的 观察前列地尔与依那普利叶酸对高血压肾病患者血流动力学和动脉弹性的影响.方法 将132例高血压肾病患者随机分成对照组和试验组,每组各66例.对照组给予常规治疗联合前列
【机 构】
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连云港市第一人民医院 肾内科,江苏 连云港222000
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目的 观察前列地尔与依那普利叶酸对高血压肾病患者血流动力学和动脉弹性的影响.方法 将132例高血压肾病患者随机分成对照组和试验组,每组各66例.对照组给予常规治疗联合前列地尔10μg,每天1次,静脉滴注;试验组在对照组的基础上给予依那普利叶酸,每次5 mg,每天2次,口服.2组均连续治疗30 d.比较2组肾血流动力学、动脉弹性、肾功能、肾实质纤维化指标的变化及治疗期间药物不良反应发生情况.结果 治疗后,对照组和试验组肾动脉阻力指数(RI)分别为0.58±0.08,0.46±0.06;搏动指数(PI)分别为1.21±0.17,1.02±0.11;血管超负荷指数(VOI)分别为17.38±1.71,10.07±1.21;24 h尿蛋白分别为(2.13±0.22),(1.63±0.15)g,血清尿素氮(BUN)分别为(8.59±1.61),(6.13±1.32)mmol·L-1;血肌酸酐(Scr)分别为(58.37±6.91),(51.23±5.62)μmol·L-1;Ⅳ型胶原蛋白(ColⅣ)分别为(112.37±12.61),(89.37±9.21)ng·mL-1;层粘连蛋白(LN)分别为(141.26±15.39),(108.59±11.62)μg·L-1;Ⅲ型前胶原肽(PⅢP)分别为(15.39±2.68),(8.96±1.31)ng·L-1,差异均有统计学意义(均P0.05).结论 前列地尔联合依那普利叶酸能有效改善肝肾高血压肾病患者的肾血流动力学,提高血管弹性,减缓或逆转肾实质纤维化进程,促进肾功能恢复,且安全性好.
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